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孩子一直低烧不退怎么办

2025年10月21日 19:37:38
病情描述:

孩子一直低烧不退怎么办

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    儿童腋下体温37.3-38℃为低烧不退,其原因有感染因素(病毒、细菌感染)和非感染因素(自身免疫性疾病、环境因素),要观察伴随症状、监测体温,若孩子出现精神萎靡、嗜睡等严重情况或3个月以下婴儿低烧不退需立即就医,要根据情况采取对应措施并及时就医明确诊治。

    一、明确低烧定义

    儿童腋下体温在37.3~38℃之间称为低烧不退。

    二、寻找低烧原因并针对性处理

    (一)感染因素

    病毒感染:如常见的上呼吸道病毒感染,多由鼻病毒、流感病毒等引起。病毒感染具有自限性,但也可能持续低烧。此时要让孩子多休息,保证充足的水分摄入,有助于身体代谢,促进病毒排出。年龄较小的婴儿要注意观察精神状态、吃奶情况等,若精神尚可、吃奶正常,可先居家观察。

    细菌感染:像肺炎链球菌引起的肺炎,除了低烧,还可能伴有咳嗽、咳痰等症状。需要就医进行血常规等检查,若明确细菌感染,可能需要使用抗生素,但要严格遵医嘱,尤其要注意低龄儿童使用抗生素的禁忌等情况。

    (二)非感染因素

    自身免疫性疾病:例如幼年特发性关节炎,除低烧外,可能有关节肿胀、疼痛等表现。需要及时就医,通过相关检查如自身抗体检测等明确诊断,并进行相应治疗。

    环境因素:如果孩子处于过热的环境中,穿着过多或室内温度过高,也可能导致低烧不退。要调整环境温度,适当减少孩子的穿着,营造一个凉爽舒适的环境。

    三、观察伴随症状与监测体温

    观察伴随症状:密切观察孩子是否有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛等其他伴随症状。例如,伴有皮疹可能提示幼儿急疹等疾病;伴有腹泻可能与肠道感染等有关。这些伴随症状有助于医生判断病因。

    监测体温:使用体温计定时监测孩子的体温,记录体温变化情况,如每隔1~2小时测量一次体温并做好记录,这对于医生判断病情发展有重要参考价值。

    四、及时就医的情况

    当孩子低烧不退,同时出现精神萎靡、嗜睡、呼吸急促、抽搐等情况时,不管体温多少都要立即就医。因为这些情况可能提示病情较为严重,如严重的感染性休克、中枢神经系统感染等。

    对于3个月以下的婴儿,出现低烧不退的情况也应尽快就医,因为婴儿免疫力相对较低,病情变化可能较快。

    总之,孩子一直低烧不退时,要仔细观察孩子的整体情况,寻找可能的原因,并根据具体情况采取相应措施,必要时及时就医以明确诊断和进行合理治疗。

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