川崎病是什么问

川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，好发于5岁以下儿童，男孩多于女孩，病因与感染、免疫、遗传等有关，临床表现有发热、皮肤表现、黏膜表现、颈部淋巴结肿大等，可致心血管等系统并发症，需依据临床表现及实验室检查等诊断，主要用丙种球蛋白静脉输注、阿司匹林抗炎治疗，要密切监测病情、规范治疗和定期随访。

好发人群：主要发生在婴幼儿群体，5岁以下儿童多见，男孩发病多于女孩。不同年龄、性别、生活方式的儿童患病风险有差异，5岁以下儿童免疫系统发育尚不完善，相对更易患病；生活方式方面，目前暂未发现特定生活方式与之有直接关联，但良好的生活习惯有助于儿童维持健康状态，降低患病后并发症发生风险。有川崎病家族史的儿童相对其他儿童患病风险可能略高。

病因：病因尚未完全明确，目前认为可能与感染因素（如病毒、细菌等感染）、免疫因素及遗传因素等有关。感染可能触发了机体的异常免疫反应，导致血管炎症等一系列病理改变。

临床表现

发热：常为持续性高热，体温多在39℃以上，呈稽留热或弛张热，一般持续5天以上，使用抗生素治疗无效。

皮肤表现：发病后1-4天可出现多形性红斑和猩红热样皮疹，多见于躯干、四肢，不痒，无疱疹及结痂；发病后10天左右，指、趾端甲周开始出现膜状脱皮，重者可呈手套、袜套样脱皮。

黏膜表现：双眼球结膜充血，但无脓性分泌物；口唇潮红、皲裂、出血，舌乳头突起呈草莓舌；口腔及咽部黏膜弥漫性充血等。

颈部淋巴结肿大：多为单侧颈部淋巴结非化脓性肿大，直径常超过1.5cm。

并发症：可累及心血管系统，是川崎病最严重的危害，可导致冠状动脉扩张、冠状动脉瘤形成等，严重时可引起心肌梗死、猝死等。还可能出现关节疼痛、无菌性脑膜炎、腹泻、腹痛等其他系统并发症。

诊断：主要依据临床表现，并结合实验室检查等综合判断。实验室检查可见白细胞增多、中性粒细胞比例增高、血小板升高、C反应蛋白明显升高、血沉增快等炎症指标异常，心电图、超声心动图等检查有助于评估心血管系统受累情况。

治疗：主要是丙种球蛋白静脉输注、阿司匹林抗炎等治疗。早期应用丙种球蛋白可降低冠状动脉瘤的发生率。

对于川崎病患儿，要密切监测病情变化，尤其是心血管系统情况。家长需配合医生进行规范治疗和定期随访，以最大程度保障患儿健康，降低并发症的发生风险。