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内痔三期怎么办

2025年10月21日 18:38:33
病情描述:

内痔三期怎么办

医生回答(1)
  • 蔡亭
    蔡亭副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    内痔三期的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有一般治疗(饮食调整、坐浴)和药物治疗(局部外用、口服);手术治疗有吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、橡皮圈套扎术,患者需就医由医生据自身情况选合适方案,治疗后要保持良好生活习惯并定期复查。

    一、非手术治疗

    1.一般治疗

    饮食调整:对于各年龄段患者,都应增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、芹菜等)、水果(如香蕉、苹果等),同时要避免辛辣刺激性食物,保持大便通畅,减少便秘对内痔的刺激,因为便秘时排便用力会加重内痔的脱出等症状。例如,膳食纤维能增加粪便体积,使排便更顺畅,研究表明充足的膳食纤维摄入可降低肛肠疾病的发生风险。

    坐浴:每天可进行温水坐浴,一般水温控制在40-50℃左右,每次坐浴15-20分钟。这对各年龄段患者都适用,能改善局部血液循环,减轻内痔的肿胀、疼痛等症状。温水坐浴可促进肛周血液循环,缓解内痔的炎症反应。

    2.药物治疗

    局部外用药物:可以使用痔疮膏等药物,局部涂抹能起到消肿、止痛、止血等作用。对于不同年龄段患者,只要没有药物过敏等禁忌证均可使用,但儿童应谨慎使用,需在医生指导下选择合适的小儿专用痔疮膏等。例如一些含有中药成分的痔疮膏,经临床研究有一定的缓解内痔症状的效果。

    口服药物:对于疼痛明显或有出血的患者,可根据情况使用一些改善局部静脉回流的药物等,但同样要考虑患者年龄等因素,儿童一般不首选口服药物治疗内痔。

    二、手术治疗

    1.吻合器痔上黏膜环切术(PPH)

    适用于各年龄段符合手术指征的内痔三期患者,但儿童一般不采用该手术方式。该手术是通过吻合器环形切除痔上黏膜,阻断痔的血液供应,使脱垂的内痔向上回缩。其原理是利用吻合器的机械作用,对痔组织进行环形切除和吻合,达到治疗内痔的目的,临床研究显示其对内痔三期有较好的治疗效果,能有效缓解症状。

    2.橡皮圈套扎术

    对于部分内痔三期患者也可考虑,但需根据患者具体情况。该方法是将特制的橡皮圈套扎在内痔的基底部,使痔组织缺血坏死脱落,从而达到治疗目的。不同年龄段患者在选择时需谨慎评估,儿童一般不首先考虑橡皮圈套扎术。

    内痔三期患者应及时就医,医生会根据患者的年龄、全身状况等综合因素选择合适的治疗方案。同时,患者在治疗后要注意保持良好的生活习惯,定期复查,以防止内痔复发等情况。

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