儿童过敏性紫癜怎么治疗问

过敏性紫癜的治疗包括一般治疗、药物治疗、肾脏受累特殊治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需急性期卧床休息、避免接触过敏原；药物治疗有抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等；肾脏受累轻度则密切观察，重度需更积极治疗；特殊人群中婴幼儿要密切观察、严格用药，儿童需心理护理并督促服药，有过敏史儿童要避免接触过敏原。

避免接触过敏原：积极寻找可能的过敏原，如食物（鱼虾、蛋类等）、药物、感染源等，并让患儿避免接触。例如，如果明确对某种食物过敏，就应严格禁食该食物，以防止病情复发或加重。

药物治疗

抗组胺药物：如氯雷他定等，可缓解过敏性紫癜引起的皮肤瘙痒等过敏症状。组胺是导致过敏反应相关症状的重要介质，抗组胺药物能竞争性结合组胺受体，从而减轻瘙痒等不适。适用于以皮肤症状为主且无严重内脏受累的患儿。

糖皮质激素：对于有明显皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状的患儿可使用。如泼尼松等，能迅速减轻炎症反应，缓解症状。但使用时需注意其可能的副作用，如长期使用可能影响患儿生长发育等，需在医生严密监测下使用。对于病情较重，如出现肾脏受累等情况时可能会用到较大剂量或较长疗程的糖皮质激素治疗。

免疫抑制剂：当患儿出现严重肾脏病变等情况时，可能会用到免疫抑制剂，如环磷酰胺等。此类药物通过抑制免疫系统来发挥作用，但也有一定的副作用，如骨髓抑制、感染风险增加等，使用过程中需要密切监测血常规等指标。

肾脏受累的特殊治疗

对于轻度肾脏受累：可在上述治疗基础上密切观察病情变化，定期复查尿常规等指标。

对于重度肾脏受累：可能需要更积极的治疗，如使用激素联合免疫抑制剂等方案，具体治疗方案需根据患儿的具体病情由肾内科等多学科医生共同制定。

特殊人群注意事项

婴幼儿：由于婴幼儿免疫系统发育尚不完善，病情变化可能较快，在治疗过程中需更加密切观察生命体征、皮疹变化、尿常规等情况。用药时需严格遵循儿科用药剂量标准，避免使用不适合婴幼儿的药物剂型等。

儿童：要注意心理护理，过敏性紫癜可能会影响儿童的日常生活和学习，家长和医护人员应给予心理支持，帮助患儿树立战胜疾病的信心。同时，在治疗过程中要督促患儿按时服药，配合治疗。

有过敏史的儿童：在治疗前要详细询问过敏史，避免使用可能引起过敏的药物或食物，选择合适的治疗方案，防止因再次接触过敏原导致病情复发或加重。