小孩反复发烧怎么治疗问

小孩反复发烧需先明确病因，感染性有病毒、细菌感染等，非感染性有川崎病等，通过检查初步判断后，体温38.5℃以下物理降温，≥38.5℃考虑药物降温，病毒感染多对症支持，细菌感染用抗生素，川崎病用丙种球蛋白，婴幼儿和有基础疾病小孩需特殊关注并及时处理。

一、明确发烧原因

小孩反复发烧首先要明确病因，常见原因有感染性和非感染性。感染性如病毒感染（像流感病毒等引起的上呼吸道感染）、细菌感染（如肺炎链球菌导致的肺炎）等；非感染性可能有川崎病等。可通过血常规、C-反应蛋白等检查来初步判断，不同病因后续治疗不同。

二、物理降温措施

适用于各年龄段小孩：当小孩体温在38.5℃以下时，可先采用物理降温。用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意保暖，避免小孩着凉。另外，让小孩多喝温水，补充因发热散失的水分，也有助于体温下降。

三、药物降温情况

针对体温≥38.5℃小孩：如果小孩体温达到或超过38.5℃，且伴有不适症状，可考虑使用药物降温，但需谨慎选择适合儿童的退热药物。不过要注意低龄儿童使用退热药物需严格遵循安全原则，避免不恰当使用。

四、不同病因的针对性处理

病毒感染：如果是病毒感染引起的反复发烧，如流感病毒，可在医生评估下考虑使用抗流感病毒药物，但一般病毒感染多为自限性，主要是对症支持治疗。让小孩多休息，保持室内空气流通等。

细菌感染：若是细菌感染导致的反复发烧，需要使用抗生素进行治疗，医生会根据感染的细菌种类选择合适的抗生素，如肺炎链球菌感染可能会使用青霉素类等抗生素，但具体用药需由专业医生决定。

川崎病：对于川崎病引起的反复发烧，需要使用丙种球蛋白等药物进行治疗，同时要密切监测小孩的心脏等器官情况，因为川崎病可能会累及心血管系统。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿：婴幼儿反复发烧时病情变化较快，家长要更加密切观察小孩的精神状态、体温变化等。在进行物理降温时动作要轻柔，避免擦伤婴幼儿娇嫩的皮肤。如果婴幼儿反复发烧且精神萎靡，要及时就医。

有基础疾病小孩：如果小孩本身有基础疾病，如先天性心脏病等，反复发烧可能会加重基础疾病的病情。这类小孩出现反复发烧时，要更积极地寻找病因并进行治疗，同时在治疗过程中要充分考虑基础疾病对治疗的影响，由多学科医生共同制定治疗方案。