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每次大便都流血是怎么回事

2025年10月21日 11:24:01
病情描述:

每次大便都流血是怎么回事

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    多种疾病可导致每次大便都流血,如痔疮因长期便秘等致肛管或直肠下端静脉丛肿大,表现为便血等;肛裂由便秘等致肛管皮肤全层裂开,有剧烈疼痛及少量便血;直肠息肉因遗传等致直肠黏膜隆起病变,便血鲜红量少;直肠癌与多种因素相关,有暗红色便血等表现;溃疡性结肠炎与免疫等因素有关,有黏液脓血便等;结肠血管畸形因血管退行性变等致间歇性便血。出现每次大便都流血应及时就医检查,不同人群要养成良好生活习惯降低患病风险。

    一、痔疮

    1.成因:长期便秘、久坐、妊娠等因素可导致肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大。

    2.表现:便血通常为鲜红色,不与粪便混合,可在便纸上见到血迹,或排便时滴血、喷射状出血,同时可能伴有肛周瘙痒、疼痛等症状。不同年龄人群均可发病,久坐办公人群、孕妇等为高发人群。

    二、肛裂

    1.成因:便秘、肛管狭窄等原因使肛管皮肤全层裂开形成溃疡。

    2.表现:排便时和排便后会出现剧烈疼痛,同时伴有便血,便血特点为少量鲜红色血,与粪便不混合。各年龄段均可发生,长期便秘人群易患。

    三、直肠息肉

    1.成因:遗传、炎症刺激等因素可能引发直肠黏膜的隆起性病变。

    2.表现:便血为鲜红色,量一般较少,常呈间歇性发作,有时息肉可脱出肛门外。各年龄均可发病,有家族息肉病史人群需重点关注。

    四、直肠癌

    1.成因:与饮食、遗传、肠道慢性炎症等多种因素相关。

    2.表现:早期可能无明显症状,随着病情进展,会出现便血,多为暗红色,可伴有黏液,还可能出现排便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。多见于中老年人,有家族肿瘤病史、长期高脂肪低纤维饮食人群风险较高。

    五、溃疡性结肠炎

    1.成因:可能与免疫、遗传、环境等因素有关。

    2.表现:主要症状为腹泻、黏液脓血便,也可出现便血,同时伴有腹痛、里急后重等症状,病情可反复发作。任何年龄均可发病,青少年及青壮年相对多见。

    六、结肠血管畸形

    1.成因:血管退行性变等因素导致结肠血管出现异常。

    2.表现:表现为间歇性便血,可呈鲜红色或暗红色,出血量可多可少。各年龄均可发病,具体发病机制与年龄相关因素有关。

    当出现每次大便都流血的情况时,应及时就医,进行相关检查,如直肠指诊、结肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同人群要注意养成良好的生活习惯,如合理饮食、避免久坐、保持大便通畅等,以降低相关疾病的发生风险。

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