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小孩盗汗是什么原因引起的

2025年10月21日 16:32:52
病情描述:

小孩盗汗是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小孩盗汗有生理性和病理性原因。生理性原因是新陈代谢旺盛及活动量大;病理性原因包括维生素D缺乏性佝偻病、结核杆菌等感染性疾病及先天性心脏病、内分泌疾病等其他系统疾病。发现小孩盗汗,家长要观察情况,生理性的注意调整,病理性的需及时就医检查治疗,护理上要保持皮肤清洁干燥等。

    活动量较大:如果小孩在睡觉前进行了比较剧烈的活动,如奔跑、玩耍等,身体产热增加,入睡后机体需要通过出汗来散发多余的热量,从而出现盗汗。

    病理性原因

    维生素D缺乏性佝偻病:维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,导致交感神经兴奋性增高,出现多汗,以头部出汗为主,多发生于入睡后不久,同时还常伴有夜惊、烦躁、方颅、肋骨串珠等表现。这是因为维生素D缺乏时,钙磷代谢紊乱,甲状旁腺功能代偿性亢进,使神经兴奋性增高。

    感染性疾病

    结核杆菌感染:结核感染是导致小孩盗汗的常见原因之一,除了盗汗外,还常伴有低热、咳嗽、乏力、消瘦等症状。例如,肺结核患儿除了夜间盗汗外,白天也可能有低热,咳嗽多为长期慢性咳嗽。这是由于结核杆菌感染后,机体处于一种慢性消耗状态,导致植物神经功能紊乱,引起出汗。

    其他感染:如病毒感染、细菌感染等引起的发热性疾病,在体温恢复过程中,机体通过出汗来散热,可能会出现盗汗情况。比如小孩患肺炎后,在发热消退的过程中,可能会有盗汗现象。

    其他系统疾病

    先天性心脏病:患有先天性心脏病的小孩,心脏功能受到影响,机体供氧不足,为了代偿,交感神经兴奋,可能会出现多汗、盗汗的情况,同时还可能伴有呼吸急促、口唇发绀、生长发育迟缓等表现。这是因为心脏功能异常导致机体代谢和循环紊乱,引起植物神经功能失调。

    内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症,甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,产热增多,会出现多汗、盗汗,还常伴有食欲亢进、消瘦、心慌等症状。但在儿童中相对较少见。

    当发现小孩有盗汗情况时,家长首先要观察盗汗的程度、伴随症状等。如果是生理性原因引起的盗汗,一般不需要特殊治疗,注意保持室内温度适宜,睡前避免小孩过度活动等。如果是病理性原因引起的盗汗,需要及时带小孩就医,进行相关检查,如血常规、结核菌素试验、维生素D检测、心脏超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于患有疾病的小孩,要积极配合医生治疗原发病,同时在护理上要注意保持皮肤清洁干燥,及时更换汗湿的衣物,避免受凉。

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