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痔疮一直出血止不住怎么办

2025年10月21日 11:42:04
病情描述:

痔疮一直出血止不住怎么办

医生回答(1)
  • 蔡亭
    蔡亭副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    痔疮一直出血止不住时需及时就医评估病情,通过肛门指诊、肛门镜检查等明确情况;可进行一般治疗,包括饮食调整增加膳食纤维摄入、改变生活方式避免久坐久站等;药物治疗可局部用止血消肿止痛栓剂或膏剂,出血伴贫血等可口服相关药物;当出血严重保守治疗无效或出现嵌顿等情况时考虑手术治疗,手术方式有吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等,不同人群需根据自身特点处理和关注。

    检查项目:可能会进行肛门指诊、肛门镜检查等。肛门指诊可以初步了解肛管直肠内的情况,肛门镜检查能直接观察到痔疮的部位、大小、出血情况等。

    一般治疗措施

    饮食调整:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等)、全谷类食物等,保持大便通畅,避免大便干结加重痔疮出血。不同年龄人群饮食调整需考虑其消化能力等因素,儿童要注意选择适合其咀嚼和消化的高纤维食物,老年人则要注意食物的软硬度等。

    生活方式改变:避免久坐久站,定时改变体位,适当进行体育锻炼,如散步等。对于长时间伏案工作的人群,每工作一段时间就要起身活动一下;孕妇等特殊人群也需要注意适当活动,避免因长时间固定姿势导致痔疮出血加重。

    药物治疗辅助

    局部用药:可以使用一些具有止血、消肿、止痛作用的栓剂或膏剂,如含有中药成分具有凉血止血等作用的药物,但具体药物需在医生指导下选择。不同人群使用局部药物时要考虑其特殊性,儿童使用局部药物需谨慎选择温和无刺激的产品,孕妇则要考虑药物对胎儿的影响等。

    口服药物:如果出血伴有贫血等情况,可能会使用一些改善贫血的药物,但主要还是针对痔疮出血的根源进行治疗,口服药物也需在医生评估后合理选用。

    手术治疗情况

    手术指征:当痔疮出血严重,经保守治疗无效,或痔疮出现嵌顿等情况时,可能需要考虑手术治疗。例如,Ⅲ度、Ⅳ度的痔疮往往药物等保守治疗效果不佳,需要手术干预。不同年龄患者手术风险和预后不同,儿童手术需充分评估对其生长发育等的影响,老年人则要考虑基础疾病对手术耐受性的影响。

    手术方式:常见的手术方式有吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等,医生会根据患者的具体病情选择合适的手术方式。

    总之,痔疮一直出血止不住时要积极采取上述措施,及时就医,根据自身情况选择合适的治疗方案,同时在日常生活中注意调整生活方式和饮食等以促进康复,不同人群要根据自身特点进行相应的处理和关注。

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