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智齿的危害

2025年10月21日 12:12:09
病情描述:

智齿的危害

医生回答(1)
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    智齿存在多种危害,可引发智齿冠周炎,萌出位置不正会导致邻牙损伤、造成牙列拥挤,长期受其不良刺激还可能增加口腔肿瘤风险,不同危害有相应发生机制和症状表现。

    发生机制:智齿萌出过程中,牙冠部分被牙龈覆盖,形成较深的盲袋,食物残渣易嵌入盲袋内,且不易清洁,加上口腔内适宜的温度和湿度,细菌容易滋生繁殖。当身体抵抗力下降时,如感冒、疲劳等情况,就容易引发智齿冠周炎。青少年和年轻成年人是高发人群,这与他们智齿萌出的时间段以及身体免疫力相对不稳定等因素有关。

    症状表现:患者会感觉智齿部位有胀痛感,随着病情发展,疼痛会加剧,可放射至耳颞部,还可能出现张口受限,影响进食和说话。局部牙龈红肿,有压痛,严重时会伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。

    导致邻牙损伤

    发生机制:智齿生长位置不正,可能会向邻牙方向倾斜生长,占据邻牙的空间,对邻牙产生压力。长期的压力会导致邻牙牙根吸收、牙槽骨吸收等情况,影响邻牙的正常结构和功能。这种情况在口腔检查时可通过X线等影像学检查发现,一般在20-30岁左右人群中较为常见,因为此时智齿开始萌出,邻牙也处于相对稳定但又可能受到智齿影响的阶段。

    症状表现:邻牙可能会出现冷热敏感、咀嚼不适等症状,随着损伤加重,可能会出现牙髓炎、根尖周炎等问题,表现为自发痛、咬合痛等。

    造成牙列拥挤

    发生机制:人类的颌骨在进化过程中逐渐变小,但牙齿的大小并没有相应减少,导致牙列拥挤。智齿的萌出会进一步挤占牙列的空间,使原本排列不整齐的牙齿更加拥挤。一般在牙列已经有一定拥挤趋势的人群中,智齿萌出更容易加重牙列拥挤的情况,多见于青少年时期牙列发育阶段。

    症状表现:牙列拥挤会影响牙齿的美观,还会增加口腔清洁的难度,容易导致龋齿、牙龈炎症等问题,患者会发现牙齿排列越来越不整齐,刷牙时也感觉有些部位难以清洁到位。

    增加口腔肿瘤风险

    发生机制:长期存在的智齿冠周炎、智齿对邻牙及周围组织的刺激等慢性刺激因素,可能会增加口腔肿瘤发生的风险。虽然这种情况相对较为少见,但从长期的临床观察和研究来看,慢性的不良刺激可能会引起细胞的异常增生等变化。任何年龄段都可能受到影响,但有智齿长期存在不良影响的人群相对风险更高。

    症状表现:早期可能没有明显症状,随着肿瘤的发展,可能会出现口腔内肿物、疼痛、出血等症状,需要通过进一步的检查如病理活检等才能明确诊断。

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