痔疮总是出血怎么办问

保持肛门局部清洁可每日温水坐浴促进肛周血液循环缓解出血，可使用局部具收敛止血作用的药物（遵医嘱），保守治疗后出血仍严重或有痔核脱出嵌顿等情况需专业医生评估手术，生活方式上要增加饮食膳食纤维、养成良好短时间排便习惯、避免久坐久站，孕妇优先非药物保守治疗、儿童注重培养排便习惯及及时就医排查、老年人手术需谨慎评估整体状况。

一、一般局部处理

保持肛门局部清洁至关重要，可每日进行温水坐浴，水温控制在37~40℃，每次坐浴时长约10~15分钟，每日1~2次，通过温水坐浴能促进肛周血液循环，减轻痔疮充血状况，进而缓解出血症状。

二、药物辅助（遵循非药物优先原则）

可使用局部外用具有收敛止血作用的药物，例如含有相关止血成分的栓剂或膏剂，其能在一定程度上发挥收敛止血功效，但具体药物使用需在医生指导下进行，且优先选择对身体影响较小的非侵入性药物方式。

三、手术治疗考量

若经保守治疗后出血仍严重，或出现痔核脱出嵌顿等情况时，需由专业医生评估是否需手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术等手术方式，但手术决策需综合患者具体病情等多方面因素。

四、生活方式调整

1.饮食方面：增加膳食纤维摄入，多食用蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等）、全谷类食物等，保证每日膳食纤维摄入量充足，一般成人每日膳食纤维摄入量约25~30克，以促进肠道蠕动，保持大便通畅，避免因便秘加重痔疮出血。

2.排便习惯：养成良好排便习惯，缩短排便时间，不宜过长时间蹲厕，一般控制在5分钟以内，避免过度用力排便，防止腹压过高加重痔疮出血。

3.避免久坐久站：定时适当进行活动，避免长时间保持同一姿势，如久坐办公室的人群，可每隔1小时起身活动5~10分钟，减少肛周静脉丛淤血。

五、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕期痔疮出血需优先采取非药物保守治疗，如调整饮食等，因孕期用药需特别谨慎，应避免使用可能对胎儿有影响的药物，若情况严重需就医由医生权衡利弊后处理。

2.儿童：儿童痔疮出血相对少见，多因便秘等原因引起，要注重培养良好排便习惯，鼓励儿童多摄入富含膳食纤维食物，避免儿童过度用力排便，若出现出血情况需及时就医排查原因。

3.老年人：老年人痔疮出血需留意是否存在其他基础疾病（如心血管疾病等），手术治疗需更谨慎评估，需综合考虑老年人身体整体状况，优先选择对身体负担较小的治疗方式。