儿童多动症比较好的药问

儿童多动症药物治疗有中枢兴奋剂哌甲酯和非中枢兴奋剂托莫西汀，哌甲酯能提高中枢神经系统单胺类神经递质更新率等改善症状但低龄儿童使用需谨慎评估不良反应等，托莫西汀通过抑制去甲肾上腺素再摄取改善症状但有胃肠道不适等不良反应，选择药物需综合考虑患儿多因素，低龄儿童优先非药物干预，药物治疗需医生严格评估指导且关注多方面情况。

哌甲酯：是治疗儿童多动症的常用药物之一，属于中枢神经系统兴奋剂，能提高中枢神经系统单胺类神经递质的更新率，增加去甲肾上腺素和多巴胺的释放等，从而改善注意力不集中等症状。有口服剂型和缓释剂型等，其疗效经过多项临床研究验证，例如一些对照试验显示，使用哌甲酯治疗的患儿在注意力、多动等方面的表现较治疗前有显著改善。但需要注意的是，对于年龄较小的儿童使用需谨慎评估，因为可能存在一些潜在的不良反应，如影响食欲、导致失眠等，而且长期使用可能需要关注对生长发育的影响等情况，同时不同个体对药物的反应可能不同，需要根据患儿具体情况调整。

非中枢兴奋剂

托莫西汀：属于选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增加突触间隙去甲肾上腺素浓度，从而改善注意缺陷、多动和冲动等症状。临床研究表明，托莫西汀对儿童多动症的治疗有效，其优势在于每天只需服用一次，相对方便。不过，使用托莫西汀也可能出现一些不良反应，如胃肠道不适（恶心、呕吐等）、情绪变化等，在使用过程中需要密切监测患儿的情况，尤其对于有特定病史（如心血管系统疾病等）的儿童更要谨慎评估，因为可能存在一定的心血管方面的风险等，并且要根据儿童的年龄、体重等因素综合考虑用药情况。

在选择儿童多动症的药物时，需要综合考虑患儿的年龄、病情严重程度、个体差异以及是否存在其他伴随疾病等因素。首先，对于低龄儿童，非药物干预往往是优先考虑的，如行为治疗等，包括家长培训、学校干预等，帮助儿童建立良好的行为模式。而当需要药物治疗时，上述药物是常用的选择，但都需要在医生的严格评估和指导下使用，医生会根据患儿的具体情况权衡药物治疗的利弊，例如对于有心血管疾病家族史或本身有心血管基础问题的儿童，在使用中枢兴奋剂或托莫西汀等药物时要格外谨慎，密切观察用药后的反应，确保患儿的安全和治疗的有效性。同时，在整个治疗过程中，要关注患儿的生长发育、心理状态等多方面情况，进行综合的管理和调整。