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膝盖里长骨刺是怎么回事

2025年04月01日 04:04:56
病情描述:

膝盖里长骨刺是怎么回事

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    膝盖里的骨刺医学术语为骨赘是膝关节软骨退变磨损后机体自我修复时骨质异常增生形成的骨性突起,成因包括年龄、关节劳损、创伤、体重因素,常见症状有疼痛、活动受限、肿胀,诊断可通过X线、CT、MRI检查,治疗有非药物、药物、手术方式,特殊人群中老年人需避免长时间站立行走等,儿童罕见骨刺要排查其他病因,肥胖人群需科学减重降低骨刺进展风险。

    一、骨刺的定义

    膝盖里的骨刺医学术语为骨赘,是膝关节软骨退变、磨损后,机体自我修复过程中骨质异常增生形成的骨性突起。

    二、成因分析

    1.年龄因素:40岁以上人群膝关节软骨逐渐老化、磨损,机体为维持关节稳定会增生骨质,随年龄增长骨刺发生率渐高。

    2.关节劳损:长期重体力劳动、频繁剧烈运动或久坐久站,会加速膝关节软骨磨损,促使骨刺形成。

    3.创伤影响:膝关节曾有骨折、韧带损伤等创伤史,恢复过程中可能引发骨质异常增生形成骨刺。

    4.体重因素:超重或肥胖人群,膝关节承受压力增大,加速软骨磨损,易诱发骨刺。

    三、常见症状表现

    1.疼痛:初期多为轻微隐痛,活动后加重、休息可缓解;病情进展时静止状态也可能疼痛。

    2.活动受限:膝关节活动受骨刺影响,可出现屈伸不利、卡顿感,严重时影响日常行走、上下楼梯等活动。

    3.肿胀:炎症反应可能导致膝关节周围肿胀,尤其过度活动后更明显。

    四、诊断方法

    1.X线检查:可初步观察膝关节骨质增生情况,显示骨刺部位、大小等。

    2.CT检查:能更清晰呈现骨刺与周围组织关系,对细微骨刺检出更敏感。

    3.MRI检查:除了解骨刺外,还可评估膝关节软骨、韧带等软组织损伤情况。

    五、治疗方式

    1.非药物治疗:减轻体重以降低膝关节负荷,适当进行游泳、骑自行车等低冲击运动锻炼膝关节周围肌肉,佩戴护膝提供支撑保护。

    2.药物治疗:可使用非甾体抗炎药(如相关抗炎镇痛药物)缓解疼痛炎症,需遵医嘱注意特殊人群用药禁忌。

    3.手术治疗:保守治疗无效、骨刺严重影响关节功能者,可考虑关节镜手术或截骨术等。

    六、特殊人群注意事项

    1.老年人:避免长时间站立、行走及爬楼梯,可借助助行器减轻膝关节负担,定期适度进行膝关节功能锻炼。

    2.儿童:膝关节骨刺极为罕见,若儿童出现膝关节相关症状,需排查先天性发育异常等其他病因,及时就医明确诊断。

    3.肥胖人群:通过科学饮食和运动积极减重,减轻膝关节压力,降低骨刺进展风险。

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