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舌头有一块没有舌苔怎么回事

2025年10月21日 10:07:30
病情描述:

舌头有一块没有舌苔怎么回事

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    地图舌是舌黏膜浅层慢性边缘剥脱性舌炎,病因与多种因素有关,儿童易患;萎缩性舌炎由多种原因致舌乳头萎缩,老年人易患;念珠菌感染性舌炎由白色念珠菌感染引起,婴幼儿易患,不同人群患病各有特点及相关影响因素。

    一、地图舌

    1.定义与表现:地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎,主要表现为舌面出现形状不规则的红色斑片,类似地图的边界,病变部位无舌苔。其病因尚不明确,可能与遗传、免疫、精神心理、营养等多种因素有关。例如,有研究表明部分地图舌患者存在微量元素缺乏的情况,如锌、铁等元素的缺乏可能与之相关。

    2.人群差异:儿童相对更易出现地图舌,可能与儿童的免疫系统发育尚未完善、饮食习惯等因素有关。儿童在成长过程中若有挑食、偏食等不良饮食习惯,导致营养摄入不均衡,就容易增加地图舌的发生风险。对于儿童地图舌患者,应注重饮食均衡,保证各种营养素的摄入。

    二、萎缩性舌炎

    1.病因及表现:萎缩性舌炎可由多种原因引起,如贫血(包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等)、维生素缺乏(如维生素B族缺乏)、干燥综合征等自身免疫性疾病、真菌感染等。当发生萎缩性舌炎时,舌乳头萎缩,可表现为舌面部分区域没有舌苔。以缺铁性贫血为例,由于铁是合成血红蛋白的重要原料,缺铁会影响舌黏膜的代谢,导致舌乳头萎缩,出现舌面无苔的情况。

    2.特殊人群情况:老年人相对更易患萎缩性舌炎,这与老年人的身体机能衰退、营养吸收能力下降等因素有关。老年人若患有基础疾病,如糖尿病等,会进一步影响身体的营养代谢,增加萎缩性舌炎的发生几率。对于老年萎缩性舌炎患者,要注意定期体检,及时发现并治疗基础疾病,同时保证营养的合理摄入。

    三、念珠菌感染性舌炎

    1.感染情况与表现:白色念珠菌感染可引起念珠菌感染性舌炎,舌面可出现散在的色白如雪的柔软小斑点,随后融合成片,若病情进一步发展,可能会出现舌面部分区域舌苔缺失的情况。念珠菌感染与患者的口腔卫生状况、免疫力低下等因素有关。例如,长期使用抗生素、糖皮质激素的患者,由于口腔内菌群失调,容易发生念珠菌感染。

    2.特殊人群应对:婴幼儿由于口腔局部免疫功能不完善、喂养器具消毒不严格等原因,容易发生念珠菌感染性舌炎。对于婴幼儿患者,要注意喂养器具的清洁消毒,母亲乳头也要保持清洁。同时,婴幼儿的免疫系统尚未成熟,在发现舌面异常时应及时就医,避免感染进一步加重。

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