宝宝发烧上吐下泻怎么办问

宝宝发烧上吐下泻可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎等引起，需观察精神状态、体温等情况，饮食上少量多次饮水，调整饮食，发热时物理降温或遵医嘱用药，腹泻时注意臀部护理，特殊人群如小婴儿、有基础病史的宝宝要精细护理并及时就医。

一、初步判断与观察

宝宝发烧上吐下泻可能是胃肠型感冒、急性胃肠炎等原因引起。首先要观察宝宝的精神状态、体温、呕吐及腹泻的次数、量等情况。如果宝宝精神尚可，体温不是特别高，呕吐、腹泻次数不多，可先在家进行初步处理；若宝宝精神萎靡、持续高热、频繁呕吐、腹泻量多伴脱水表现（如尿量明显减少、哭时无泪、口唇干燥等），需及时就医。

二、饮食调整

少量多次饮水：防止脱水，可选择口服补液盐，其能补充水分和电解质，按说明书冲调服用。对于小婴儿，可少量多次喂服。

调整饮食：呕吐严重时可短时间禁食（一般不超过1-2小时），之后给予清淡、易消化的食物，如稀粥、烂面条等，避免油腻、辛辣、生冷食物，待呕吐腹泻缓解后逐渐恢复正常饮食，但要注意循序渐进，避免一次进食过多。

三、发热处理

物理降温：适用于体温<38.5℃且精神状态较好的宝宝。可采用温水擦浴，用32-34℃的温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟、四肢等大血管丰富的部位，每次擦拭10分钟左右，注意保暖，避免宝宝着凉。也可使用退热贴贴在额头帮助降温。

及时就医：若体温≥38.5℃或虽体温<38.5℃但精神差等情况，需遵医嘱使用退热药物，不过要特别注意低龄儿童用药禁忌，严格按照儿科用药规范来选择合适的退热方式及药物。

四、腹泻处理

臀部护理：每次腹泻后用温水清洗臀部，保持臀部清洁干燥，可涂抹护臀膏预防红臀。

药物辅助：如果是细菌感染引起的腹泻可能需要使用抗生素，但需由医生判断后使用，切勿自行用药；如果是病毒感染等情况，可在医生指导下使用肠黏膜保护剂等药物。

五、特殊人群提示

小婴儿：小婴儿各器官功能发育不完善，对疾病的耐受能力差，所以在护理上要更加精细，密切观察其囟门情况、精神反应等，一旦有异常表现要及时就医，并且在喂养和护理操作中要注意无菌和轻柔，避免因护理不当加重病情。

有基础病史的宝宝：如果宝宝本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病，出现发烧上吐下泻时更要谨慎处理，因为疾病可能会诱发基础病的发作或加重，要及时带宝宝就医，向医生详细告知宝宝的基础病史，以便医生全面评估病情并制定合适的治疗方案。