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小腿肌肉疼痛是什么原因引起的

2025年04月01日 04:05:46
病情描述:

小腿肌肉疼痛是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    小腿肌肉疼痛可能由多种原因引起,运动相关原因包括肌肉拉伤和乳酸堆积;疾病相关原因有下肢血管疾病(如下肢动脉闭塞症、下肢静脉血栓)和神经系统疾病(如腰椎间盘突出症、坐骨神经痛);其他原因包含寒冷刺激和药物副作用。

    一、运动相关原因

    1.肌肉拉伤:运动过程中,如突然的剧烈收缩或过度拉长小腿肌肉,可能导致肌肉拉伤。例如跑步时速度突然加快、跳远时用力不当等情况,会引起小腿肌肉疼痛,通常还伴有局部肿胀、淤血等表现。不同年龄段人群发生运动相关肌肉拉伤的概率不同,青少年在进行高强度运动时相对更易出现,这与他们运动经验相对不足、肌肉力量和协调性尚在发育中有关;对于成年人,长期不运动后突然进行高强度运动也容易引发。

    2.乳酸堆积:长时间或高强度运动时,身体氧气供应相对不足,肌肉会进行无氧呼吸产生乳酸。当乳酸堆积在小腿肌肉中时,就会引起疼痛。一般在运动后较为常见,休息一段时间后可逐渐缓解。不同生活方式的人群发生乳酸堆积的情况不同,久坐不动突然增加运动量的人更容易出现,比如长期伏案工作者周末突然进行较长时间的快走运动。

    二、疾病相关原因

    1.下肢血管疾病

    下肢动脉闭塞症:多见于中老年人,尤其是有吸烟、高血压、糖尿病等病史的人群。由于下肢动脉狭窄或闭塞,导致小腿肌肉供血不足,在行走一段距离后出现疼痛,休息后可缓解,继续行走又会复发,医学上称为间歇性跛行。

    下肢静脉血栓:长期卧床、下肢活动减少、外伤等因素可能导致下肢静脉血栓形成。小腿肌肉会出现疼痛、肿胀,皮肤温度可能升高,严重时可影响下肢血液循环。

    2.神经系统疾病

    腰椎间盘突出症:当腰椎间盘突出压迫支配小腿的神经时,可引起小腿肌肉疼痛,常伴有下肢麻木、无力等症状。年龄较大、长期从事重体力劳动或久坐久站的人群发病率相对较高。

    坐骨神经痛:坐骨神经受到压迫或刺激时,可放射至小腿,引起小腿肌肉疼痛,疼痛多为放射性,从臀部向小腿后外侧或外侧放射。

    三、其他原因

    1.寒冷刺激:小腿肌肉受到寒冷刺激时,会引起肌肉痉挛性收缩,导致疼痛。比如在寒冷环境中未做好保暖措施,长时间暴露小腿,就容易出现这种情况,尤其在儿童和老年人中更易因保暖不当而发生。

    2.药物副作用:某些药物可能会引起小腿肌肉疼痛的副作用,如他汀类药物,在服用过程中可能出现小腿肌肉酸痛等不良反应,但这种情况相对较少见,一般在用药过程中需密切关注自身症状变化。

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