跟腱炎治疗方法问

跟腱炎的处理包括休息与制动，避免加重跟腱负担的活动；物理治疗有急性期冷敷、急性期后热敷、超声波治疗；康复锻炼包含拉伸和力量训练；药物可使用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症；还有辅助支具，如跟腱支撑垫、夜间夹板等来辅助跟腱恢复。

物理治疗

冷敷：在急性发作期，可以使用冷敷。一般每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够减轻炎症反应和疼痛，帮助缓解跟腱局部的肿胀。例如，使用冰袋包裹毛巾后敷在跟腱部位，但要注意避免冻伤皮肤。

热敷：在急性期过后，可进行热敷。热敷能促进局部血液循环，有助于跟腱的修复。可以用温水袋或热毛巾热敷，温度不宜过高，一般保持在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟。不同年龄的患者都适用，但儿童皮肤较娇嫩，热敷时要密切关注温度和时间。

超声波治疗：超声波可以促进跟腱组织的修复，改善局部血液循环，减轻炎症。通过特定的超声波设备对跟腱部位进行治疗，一般需要专业医护人员操作，不同病情严重程度的患者可能需要不同次数的治疗。

康复锻炼

拉伸锻炼：进行跟腱的拉伸运动有助于恢复跟腱的柔韧性。比如坐姿跟腱拉伸，患者坐在椅子上，患侧腿伸直，用毛巾绕过脚底，双手拉住毛巾缓慢向身体方向拉，保持15-30秒，重复多次。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，在进行拉伸锻炼时要注意血糖情况，避免因运动导致低血糖等问题。

力量训练：逐渐进行跟腱周围肌肉的力量训练，比如踮脚运动。开始可以在平地进行踮脚，然后逐渐过渡到踮脚上下台阶等。力量训练要循序渐进，避免过度用力导致跟腱再次损伤。不同年龄的人群力量训练的强度和方式可能有所不同，老年人力量训练要更轻柔。

药物治疗

非甾体抗炎药：如果疼痛较为明显，可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但需注意药物的使用禁忌等情况，比如有胃肠道疾病的患者使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担，要谨慎使用。

辅助支具

跟腱支撑垫：使用跟腱支撑垫可以减少跟腱的张力，帮助跟腱恢复。比如在鞋子里放置跟腱支撑垫，能够在行走和运动时分散跟腱的压力，适合各种年龄段因跟腱炎需要辅助支撑的患者，但儿童使用时要选择合适大小和材质的支撑垫，避免影响足部正常发育。

夜间夹板：对于夜间跟腱痉挛疼痛明显的患者，可以使用夜间夹板，将踝关节保持在背伸位，防止跟腱在夜间缩短，减轻晨起时的疼痛。但使用夜间夹板时要注意舒适度，避免因夹板不合适导致局部皮肤压迫等问题。