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痔疮能否被治愈

2025年10月21日 15:31:27
病情描述:

痔疮能否被治愈

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    痔疮非手术治疗以生活方式调整为基础,需增加膳食纤维摄入,可通过全谷物、蔬菜、水果实现,约部分轻度患者经规范生活方式调整症状可显著缓解,还可每日1-2次温水坐浴(水温37-41℃,每次15-20分钟)辅助改善;严重痔疮如Ⅲ度、Ⅳ度内痔或混合痔等可手术根治,如PPH术,术后约部分患者可治愈;孕妇痔疮患者优先非手术,以生活方式调整为主且避免随意用药,老年痔疮患者需综合考量身体基础疾病状况,非手术时用温和生活方式调整。

    一、非手术治疗可实现症状缓解与临床控制

    1.生活方式调整为基础措施:增加膳食纤维摄入至关重要,每日应保证摄入25-35克膳食纤维,可通过多食用全谷物、蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)来实现,膳食纤维能使大便软化,减少排便时对痔疮部位的刺激,多项流行病学研究结合临床观察显示,约60%-70%的轻度痔疮患者经规范的生活方式调整后,痔疮相关的疼痛、出血等症状可显著缓解,达到类似临床治愈的状态,即症状不再对日常生活造成明显干扰。2.温水坐浴辅助改善症状:每日进行1-2次温水坐浴,水温维持在37-41℃,每次坐浴时间控制在15-20分钟,此方法可促进局部血液循环,减轻痔核肿胀,缓解疼痛等不适症状,对轻度痔疮有良好的辅助治疗作用,临床应用中被广泛认可为非药物干预的有效手段。

    二、手术治疗针对严重痔疮可达成根治

    1.适用于严重痔疮的手术方式:对于Ⅲ度、Ⅳ度内痔或混合痔等严重情况,手术是有效的根治手段,例如吻合器痔上黏膜环切术(PPH),该术式通过吻合病变组织,能从根本上解决痔疮问题,临床数据统计显示,手术治疗后约80%-90%的患者可达到治愈效果,症状不再复发,能显著提高患者的生活质量。

    三、特殊人群的注意事项

    1.孕妇痔疮患者:处于特殊生理阶段,优先采用非手术治疗,以生活方式调整为主要措施,如严格遵循膳食纤维摄入要求、保持大便通畅等,避免随意使用药物,因为部分药物可能对胎儿产生不良影响,需在医生专业评估下谨慎选择治疗方式,确保在保障母婴安全的前提下控制痔疮症状。2.老年痔疮患者:需综合考量身体基础疾病状况,若合并心血管疾病等,手术治疗前需充分评估患者身体耐受情况,非手术治疗时更强调在安全范围内通过温和的生活方式调整来缓解症状,例如选择柔软易消化的食物,避免因排便用力加重痔疮病情,最大程度降低治疗过程对老年患者身体机能的影响。

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