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痔疮裂开了该怎么办

2025年10月21日 14:52:38
病情描述:

痔疮裂开了该怎么办

医生回答(1)
  • 蔡亭
    蔡亭副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    痔疮裂开后可通过保持局部清洁(如温水坐浴、用温和肛周清洁湿巾)、调整饮食(增加膳食纤维摄入、减少刺激性食物)来一般处理,还可使用外用药物缓解症状,若出现大量出血、疼痛剧烈难缓解或有感染迹象需及时就医,保守治疗不佳时可能需手术治疗,不同年龄患者需注意相应情况。

    一、一般处理措施

    (一)保持局部清洁

    排便后用温水坐浴是不错的选择,一般水温控制在40-50℃,每次坐浴10-15分钟,可清洁肛门局部,促进血液循环,缓解疼痛等不适。对于不同年龄人群,如儿童,要注意控制坐浴时间和水温,避免烫伤;老年人则要注意坐浴时的安全,防止滑倒。

    也可使用专业的肛周清洁湿巾,但要选择温和无刺激的产品,减少对裂开痔疮部位的刺激。

    (二)调整饮食

    增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)和全谷类食物,有助于保持大便通畅,避免大便干结加重痔疮裂开的情况。不同年龄阶段对膳食纤维的需求量不同,一般成年人每天膳食纤维摄入量建议在25-30克左右。例如儿童正处于生长发育阶段,可通过合理搭配饮食来保证膳食纤维摄入;老年人胃肠功能相对较弱,要注意膳食纤维的摄入要适量且搭配易消化的食物。

    减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄取,这类食物容易导致便秘,加重痔疮症状。

    二、药物治疗相关

    可以使用一些外用药物来缓解症状,如复方角菜酸酯乳膏等,它可以保护肛门直肠黏膜,减轻疼痛、肿胀和出血等。但对于儿童,使用外用药物要谨慎,最好在医生指导下使用;孕妇由于特殊的生理状况,使用药物也需要咨询医生,确保药物对胎儿无影响。

    三、就医指征及进一步治疗

    (一)就医指征

    如果痔疮裂开后出现大量出血,出血量较多,如一次性出血超过100毫升,或者出血不止,这种情况需要及时就医。

    疼痛剧烈,经一般处理无法缓解,严重影响日常生活和睡眠时,也应及时就医。

    出现发热等感染迹象时,可能提示有感染发生,需要尽快就医。

    (二)进一步治疗

    当保守治疗效果不佳时,可能需要进行手术治疗,如吻合器痔上黏膜环切术等。对于不同年龄的患者,手术的风险和预后有所不同。儿童由于身体发育尚未成熟,手术需谨慎评估;老年人身体机能相对下降,手术前要全面评估心肺功能等基础状况,以确保手术安全。

    总之,痔疮裂开后要根据具体情况采取相应的措施,轻度的可以通过一般处理和简单药物治疗缓解,严重时则需要及时就医考虑手术等进一步治疗。

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