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后侧脖子痛,后脑勺也痛是怎么回事

2025年10月21日 14:35:37
病情描述:

后侧脖子痛,后脑勺也痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    后侧脖子痛且后脑勺痛的原因包括肌肉骨骼方面的姿势不良致颈部肌肉劳损、颈部外伤致组织受损、颈椎病致神经血管受压,神经系统方面的枕神经痛、颅内病变伴神经症状,还有感染性疾病致肌肉酸痛、精神心理因素致肌肉紧张性头痛。

    一、肌肉骨骼相关原因

    (一)姿势不良

    长时间保持低头看电子设备(如手机、电脑)、长期伏案工作等不良姿势,会使颈部与后脑勺的肌肉持续处于紧张收缩状态。例如,人体长时间低头时,颈部肌肉需承受额外拉力,久而久之易引发肌肉劳损,从而出现后侧脖子痛且后脑勺也痛的情况。此情况在长期使用电子设备的年轻人群中较为常见,随着电子设备的普及,发病呈年轻化趋势。

    (二)颈部外伤

    颈部受到撞击、扭伤等外伤时,可能损伤颈部肌肉、韧带甚至颈椎结构。比如运动时颈部突然扭转、意外碰撞等,都可能导致颈部组织受损,进而引起后侧脖子痛并放射至后脑勺。不同年龄段均可能发生,年轻人运动时易出现颈部外伤,老年人因身体协调性下降,轻微碰撞也可能引发。

    (三)颈椎病

    颈椎发生退行性改变,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,当病变压迫周围神经、血管时,会导致后侧脖子痛,疼痛还可能放射至后脑勺。颈椎病多见于中老年人,但由于现代年轻人不良姿势等因素影响,发病年龄有提前趋势。颈椎退变随年龄增长逐渐加重,长期不良生活方式会加速颈椎退变进程。

    二、神经系统相关原因

    (一)枕神经痛

    枕大神经、枕小神经受到刺激或损伤时,可引发后脑勺部位疼痛,疼痛可能放射至后侧脖子。其病因可能与颈椎病变、局部炎症等有关,各年龄段均可发病,疼痛性质多为刺痛、放电样痛等。

    (二)颅内病变

    相对少见但需警惕,某些颅内病变如颅内肿瘤、脑出血、脑膜炎等可引起头部疼痛,包括后侧脖子和后脑勺痛。颅内病变引起的疼痛通常伴随其他神经系统症状,如恶心、呕吐、视力模糊、肢体无力等,各年龄段都有可能发生,若出现此类伴随症状需及时就医排查。

    三、其他相关因素

    (一)感染性疾病

    上呼吸道感染等感染性疾病可引起全身肌肉酸痛,包括颈部和后脑勺肌肉,从而导致疼痛。此情况常见于免疫力较低人群,如儿童、老年人等,感染引发身体炎症反应,进而出现疼痛症状。

    (二)精神心理因素

    长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理状态可引起肌肉紧张性头痛,表现为后侧脖子痛和后脑勺痛。各年龄段均可因精神心理因素出现此类疼痛,现代社会压力大,年轻人和中年人较易受精神心理因素影响。

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