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顺产侧切到底疼吗

2025年10月21日 18:17:10
病情描述:

顺产侧切到底疼吗

医生回答(1)
  • 李莹
    李莹副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    顺产侧切时侧切过程因麻醉一般无痛,侧切后麻醉消退有疼痛且程度因人而异,影响因素有个人痛阈、侧切伤口状况、身体状态,缓解措施有药物缓解、体位调整、局部护理,高龄产妇和有妊娠合并症的产妇侧切后有不同注意事项。

    影响侧切后疼痛感受的因素

    个人痛阈:不同产妇痛阈不同,痛阈低的产妇可能会觉得侧切后的疼痛相对更明显,而痛阈高的产妇对疼痛的感受相对较轻。比如,有的产妇平时对疼痛就比较敏感,那么侧切后可能会感觉疼痛较强烈;而有些产妇平时能耐受一定程度的疼痛,侧切后的疼痛对她们来说相对没那么难以忍受。

    侧切伤口状况:如果侧切伤口愈合良好,没有感染等并发症,疼痛相对会较轻;但如果伤口出现感染、血肿等情况,疼痛会明显加剧。例如,产后不注意会阴清洁卫生,导致侧切伤口感染,就会引起伤口红肿、疼痛加重等情况。

    身体状态:产妇在产后身体较为虚弱,如果同时合并有贫血等情况,可能会对疼痛的耐受能力下降,感觉侧切后的疼痛更明显。比如,本身有缺铁性贫血的产妇,产后身体恢复相对较慢,对侧切伤口疼痛的感受可能会比身体状况良好的产妇更强烈。

    侧切后缓解疼痛的措施

    药物缓解:可以在医生指导下使用一些止痛药物来缓解疼痛,但需注意药物对产妇和新生儿的影响。例如,产后常用的非甾体类抗炎镇痛药等,能在一定程度上减轻侧切后的疼痛。

    体位调整:产妇采取舒适的体位,如侧卧位,避免压迫侧切伤口,这样可以减轻疼痛。比如,产后休息时采取侧卧位,减少对会阴侧切部位的压力,从而缓解疼痛。

    局部护理:保持会阴清洁干燥,按照医生的要求进行会阴伤口的护理,如使用碘伏等进行消毒,有助于预防伤口感染,从而间接减轻疼痛。如果会阴伤口有红肿等情况,及时告知医生进行处理,也能缓解疼痛。

    特殊人群的注意事项

    高龄产妇:高龄产妇身体机能相对下降,侧切后恢复可能相对较慢,需要更加注意会阴护理,密切观察伤口情况,一旦出现异常及时就医。因为高龄产妇身体恢复能力不如年轻产妇,侧切后发生感染等并发症的风险相对较高,所以更要加强对侧切伤口的关注和护理。

    有妊娠合并症的产妇:如有妊娠高血压、妊娠糖尿病等合并症的产妇,侧切后要更加注重整体身体状况的管理。例如,妊娠糖尿病产妇要控制血糖,因为高血糖不利于伤口愈合,可能会加重侧切后的疼痛和影响伤口恢复;妊娠高血压产妇要密切监测血压,同时注意侧切伤口的护理,防止因血压波动等因素影响伤口恢复和疼痛感受。

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