小孩发烧38.5度怎么处理问

小孩发烧38.5度时，可通过适当减少衣物被褥、温水擦浴物理降温，要监测体温变化和一般状况，3个月以下婴儿38℃就需谨慎，3个月-3岁孩子持续不退或有呼吸急促、抽搐等异常，伴皮疹、剧烈头痛等情况及有基础疾病者均要及时就医。

一、物理降温

1.适当减少衣物和被褥：小孩发烧38.5度时，不要给孩子穿过多衣物或盖太厚被褥，这样有利于散热，一般来说穿着轻薄、宽松的棉质衣物为宜，能帮助身体热量散发出去。对于婴儿，要注意解开包被，让身体能更好地进行热量交换。

2.温水擦浴：可以用32-34℃的温水给孩子擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦浴时间不宜过长，一般5-10分钟左右。通过温水的蒸发作用带走身体热量，但要注意避免孩子着凉，擦浴过程中如果孩子出现寒战等情况应立即停止。对于新生儿不建议采用温水擦浴，因为新生儿体温调节功能不完善，容易受到外界影响。

二、观察与监测

1.监测体温变化：每隔一段时间就用体温计测量孩子体温，密切关注体温是上升还是下降。可以选择合适的体温计，如电子体温计或水银体温计，每隔1-2小时测量一次，了解体温的动态变化情况。如果发现体温持续上升或出现其他异常情况，要及时采取进一步措施。

2.观察一般状况：同时要观察孩子的精神状态、食欲、有无咳嗽、呕吐、腹泻等其他伴随症状。如果孩子精神状态尚可，能正常进食，可能病情相对较轻；但如果孩子精神萎靡、烦躁不安或出现频繁呕吐、腹泻等情况，即使体温38.5度，也需要及时就医。比如孩子出现嗜睡，对周围环境反应差，这可能提示病情较重，需要引起重视。

三、及时就医的情况

1.年龄因素：对于3个月以下的婴儿，一旦体温达到38℃就需要谨慎对待，因为婴儿免疫系统尚未发育完善，体温38.5度时更应及时就医，由医生判断病情。而3个月-3岁的孩子，如果体温38.5度且持续不退或伴有其他异常表现，如呼吸急促（小于2个月婴儿呼吸≥60次/分，2-12个月婴儿呼吸≥50次/分，1-5岁幼儿呼吸≥40次/分）、抽搐等，也应尽快就医。

2.其他异常表现：如果孩子发烧38.5度同时伴有皮疹、剧烈头痛、颈部僵硬等情况，不管年龄大小都要及时就医，因为这些可能是一些严重疾病的表现，如脑膜炎等。另外，如果孩子有基础疾病，如先天性心脏病、免疫缺陷病等，出现发烧38.5度时也需要及时就医，因为基础疾病患儿病情变化可能较快。