小孩子扁桃体肿大怎么办问

小孩子扁桃体肿大可采取观察等待、一般治疗、药物治疗、手术治疗等措施。观察等待适用于轻度无症状者；一般治疗包括保持口腔清洁和调整饮食；药物治疗针对感染情况分别处理；手术有相应指征且需综合评估。婴幼儿和大龄儿童有不同注意事项。

一般治疗

保持口腔清洁：督促孩子养成良好的口腔卫生习惯，饭后让孩子用清水或淡盐水漱口，减少口腔内细菌滋生，降低扁桃体感染的风险。年龄较小的孩子可以由家长帮助清洁口腔，比如用湿润的纱布轻轻擦拭牙龈和口腔黏膜等部位。

调整饮食：给予孩子清淡、易消化且营养丰富的饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、香蕉、菠菜等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免对扁桃体造成刺激，加重肿大情况。同时，要保证孩子充足的水分摄入，有助于保持呼吸道黏膜湿润，利于分泌物排出。

药物治疗

针对感染的药物：如果扁桃体肿大是由细菌感染引起，如出现发热、咽部脓性分泌物等情况，医生可能会根据情况使用抗生素。但需要严格遵循医生的指导，因为不同年龄段孩子使用抗生素有不同的要求，要避免不恰当使用抗生素带来的不良影响。如果是病毒感染引起的扁桃体肿大，一般以对症支持治疗为主，目前并没有特效的抗病毒药物能直接针对病毒使扁桃体肿大迅速消退，但可以通过一些药物缓解孩子的不适症状，如发热时可使用对乙酰氨基酚等药物进行退热。

手术治疗

手术指征：当小孩子出现以下情况时，可能需要考虑手术治疗，如扁桃体过度肿大导致睡眠呼吸暂停、反复发生化脓性扁桃体炎（每年发作7-8次及以上，且持续2年以上）、扁桃体肿大引起吞咽困难或言语障碍等。手术一般是在孩子身体状况良好，如没有急性感染期等情况下进行。对于年龄较小的孩子，手术需要谨慎评估，因为孩子的免疫系统在一定程度上依赖扁桃体发挥作用，所以手术决策要综合多方面因素由医生和家长共同商议决定。

特殊人群注意事项

婴幼儿：婴幼儿扁桃体肿大时更要密切观察呼吸情况，因为婴幼儿气道较狭窄，扁桃体肿大可能更容易引起呼吸困难。家长要注意孩子睡眠时的呼吸节律，若发现孩子有呼吸暂停、张口呼吸等情况要及时就医。同时，在护理方面要更加精细，如清洁口腔时动作要轻柔，避免损伤婴幼儿娇嫩的口腔黏膜。

大龄儿童：大龄儿童要注意让其配合治疗，如按时漱口、按医嘱用药等。同时，要关注孩子的心理状态，因为扁桃体肿大可能会影响孩子的外观以及社交等，要给予孩子心理上的疏导，让孩子积极面对治疗过程。