腰酸痛是怎么回事问

腰酸痛成因多样，肌肉骨骼因素有腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、腰椎退变等，内脏疾病相关的肾脏疾病、妇科疾病可致腰酸痛，孕妇孕中晚期因子宫增大等易现腰酸痛，老年人因骨质等退变易有相关腰酸痛，年轻人常因久坐等致腰肌劳损，有基础病史人群腰酸痛有其特点，若腰酸痛持续不缓解或伴其他异常需及时就医明确病因采取措施。

一、常见的腰酸痛原因

1.肌肉骨骼因素

腰肌劳损：多因长期不良姿势（如久坐、久站）、过度劳累或急性腰扭伤后恢复不佳，导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤，表现为腰部隐痛、胀痛，劳累后加重，休息可缓解。

腰椎间盘突出：随着年龄增长、椎间盘退变或外伤等因素，椎间盘髓核突出压迫周围神经，除腰酸痛外，常伴下肢放射性疼痛、麻木等症状，常见于长期从事重体力劳动或久坐人群。

骨质疏松：多见于中老年人及绝经后女性，骨量丢失、骨强度下降，可出现腰背部弥漫性疼痛，活动时加重，严重时轻微外力可致骨折。

腰椎退变：包括腰椎骨质增生、腰椎滑脱等，随着年龄增长，腰椎关节退变、不稳定，刺激周围组织引发腰酸痛，常伴腰部活动受限。

2.内脏疾病相关

肾脏疾病：如肾盂肾炎，除腰酸痛外，可伴有尿频、尿急、尿痛、发热等症状；肾结石时腰酸痛多较剧烈，呈绞痛样，可放射至下腹部，常伴血尿。

妇科疾病：女性盆腔炎可出现下腹部坠胀、腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加重；子宫内膜异位症也可导致腰酸痛，多伴月经异常。

二、不同人群腰酸痛的特点及影响因素

1.孕妇：孕期子宫逐渐增大，腰部承重增加，加之激素变化致骨盆韧带松弛，易出现腰酸痛，一般孕中晚期更为明显，需注意休息，避免久站久坐。

2.老年人：骨质退变、腰椎退变等发生率高，腰酸痛常与骨质疏松、腰椎增生等相关，活动耐受力下降，需关注骨密度情况及腰椎结构变化。

3.年轻人：长期久坐、缺乏运动易引发腰肌劳损，伏案工作、不良坐姿等可致腰部肌肉慢性紧张，从而出现腰酸痛，需重视日常姿势调整与适度锻炼。

4.有基础病史人群：如患有强直性脊柱炎的患者，腰酸痛多呈隐匿性、持续性，夜间及休息时加重，活动后缓解，病情进展可影响脊柱活动度；有腰椎手术史者可能因局部瘢痕、组织粘连等再次出现腰酸痛。

腰酸痛的成因多样，需结合具体伴随症状、人群特点等综合判断，若腰酸痛持续不缓解或伴有其他异常表现（如下肢明显麻木、无力、发热、血尿等），应及时就医明确病因，采取针对性措施。