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孩子患上流行性腮腺炎有哪些症状

2025年10月21日 11:24:40
病情描述:

孩子患上流行性腮腺炎有哪些症状

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    流行性腮腺炎有前驱症状,部分孩子发病初期有全身不适等短暂前驱症状;典型症状是腮腺肿大,以耳垂为中心,可单侧或双侧,有相应局部特征且持续7-10天左右消退;还可有其他器官受累表现,如神经系统出现头痛等,青春期后男性可能并发睾丸炎,女性可能并发卵巢炎,少数有胰腺炎、心肌炎、肾炎等。

    部分孩子在发病初期可能会有短暂的前驱症状,比如全身不适、食欲缺乏、低热、头痛、肌肉酸痛等,一般持续1-2天,但也有孩子前驱症状不明显。这是因为病毒开始在体内复制,引发全身的轻微炎症反应,年龄较小的孩子可能对前驱症状的表达不清晰,家长需要多留意孩子的精神状态和一般情况。

    腮腺肿大

    单侧或双侧:最典型的症状是腮腺肿大,通常以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清。腮腺肿大一般是双侧同时发生,也有先从一侧开始,然后另一侧再肿大的情况。孩子的腮腺部位会有明显的肿胀、疼痛,在张口咀嚼或进食酸性食物时,疼痛会加剧。例如,孩子吃了酸的糖果后,腮腺部位的疼痛会更明显,这是因为酸性食物刺激唾液分泌,肿大的腮腺受到压迫导致疼痛。

    局部特征:肿大的腮腺皮肤紧张发亮,但不发红,触之有弹性感,有轻触痛。腮腺管口早期可能会有红肿,但一般不会有脓性分泌物。这种腮腺肿大的情况一般会持续7-10天左右逐渐消退。不同年龄的孩子腮腺肿大的表现可能略有差异,婴儿因为腮腺发育不完善,腮腺肿大可能不典型,但也会出现局部的肿胀等表现。

    其他器官受累表现

    神经系统:部分孩子可能出现神经系统症状,如头痛、嗜睡、呕吐等,少数严重的孩子可能会出现脑膜脑炎,表现为高热、剧烈头痛、呕吐、颈项强直等。这是因为腮腺炎病毒可能会侵犯中枢神经系统,年龄较小的孩子发生脑膜脑炎的风险相对较高,家长需要密切观察孩子的精神状况,如果孩子出现频繁呕吐、精神差、头痛剧烈等情况,要及时就医。

    生殖系统:青春期后的孩子,男性可能会并发睾丸炎,表现为睾丸肿胀、疼痛,可伴有发热、寒战等;女性可能会并发卵巢炎,表现为下腹疼痛、压痛等。这是因为腮腺炎病毒可侵犯生殖腺,影响生殖系统的功能,对于青春期的孩子,要关注其相关部位的症状变化。

    胰腺:少数孩子会出现胰腺炎,表现为腹痛、呕吐、发热等,血淀粉酶和尿淀粉酶可能会升高。这是由于腮腺炎病毒累及胰腺组织,导致胰腺炎症反应。

    其他:还可能出现心肌炎,表现为心悸、胸闷等;肾炎,表现为血尿、蛋白尿等,但相对较少见。

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