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痔疮到底是什么东西

2025年10月21日 21:23:06
病情描述:

痔疮到底是什么东西

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲形成的肛肠疾病分内痔(肛垫等病理性改变或移位致无痛便血可脱出)、外痔(齿状线远侧静脉丛病变致肛门不适等)、混合痔(兼具两者症状)诱因有生活方式(久坐久站、便秘腹泻)和特殊生理状态(妊娠、前列腺增生)症状上内痔无痛便血可脱出外痔肛门不适等混合痔兼具两者症状特殊人群中孕妇需保持大便通畅避免久坐久站老年人要调整饮食预防便秘久坐人群应定时活动促进血液循环。

    一、定义与解剖基础

    痔疮是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,是常见肛肠疾病。正常肛管处存在丰富静脉丛,起辅助排便等生理作用,当各种因素致静脉丛瘀血、扩张、屈曲时即形成痔疮。

    二、分类情况

    (一)内痔

    肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位,主要表现为便血(多为便后滴血或喷射状出血,无痛性),部分内痔发展可脱出肛门外。

    (二)外痔

    齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成,主要症状为肛门不适、潮湿不洁,有时伴瘙痒,若发生血栓及炎症则剧痛。

    (三)混合痔

    内痔和外痔静脉丛互相吻合,括约肌间沟消失,兼具内痔与外痔的症状。

    三、诱因分析

    (一)生活方式因素

    长期久坐、久站会影响肛周血液循环,增加痔疮发生风险;便秘、腹泻可使肛周静脉丛压力增高,易引发痔疮。

    (二)特殊生理状态

    妊娠时子宫增大压迫盆腔静脉,易致痔疮;前列腺增生患者因排尿不畅致腹压增高,也增加痔疮发病可能。

    四、症状表现

    (一)内痔

    主要症状为无痛性便血,多在排便后出现,呈点滴状或喷射状出血;随病情进展,部分内痔可脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需用手推回甚至无法回纳。

    (二)外痔

    表现为肛门不适、潮湿不洁,偶有瘙痒,若发生血栓或炎症,可出现剧烈疼痛。

    (三)混合痔

    兼具内痔与外痔的症状,如便血、脱出、肛门不适等。

    五、特殊人群注意事项

    (一)孕妇

    因子宫增大压迫盆腔静脉,易患痔疮,需注意保持大便通畅,避免久坐久站,可适当进行温和运动,如散步等,以促进肛周血液循环。

    (二)老年人

    胃肠蠕动减慢,便秘发生率高,易引发痔疮,应注意饮食调整,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,保证充足水分摄入,预防便秘。

    (三)久坐人群

    如办公室职员,因缺乏运动致肛周血液循环不佳,易患痔疮,建议每小时起身活动5-10分钟,进行简单的肛周肌肉收缩舒张练习,促进血液循环。

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