肌腱粘连有锻炼开的吗问

肌腱粘连可通过锻炼改善，有主动与被动活动锻炼等方法，康复训练需注意年龄、生活方式、病史等因素，儿童锻炼要控强度范围，患者要保持正确姿势、保证营养，有特殊病史者锻炼要谨慎。

主动活动锻炼

适用人群及原理：对于一般人群，主动活动锻炼是利用自身肌肉的收缩来带动关节活动，促进肌腱周围的血液循环，防止粘连进一步加重并尝试松解粘连。例如，手部肌腱粘连的患者，在病情允许的情况下，主动进行手指的屈伸等动作，通过肌肉的收缩舒张，使肌腱在活动过程中不断受到牵拉，有助于打破粘连的纤维组织。

具体方式：以肩关节肌腱粘连为例，患者可以进行主动的肩关节前屈、后伸、外展等动作，逐渐增加活动的幅度和力度，但要注意避免过度用力导致肌腱损伤。每天根据自身情况进行多次练习，每次练习保持一定的时间，如每次每个方向活动10-15次，每天3-4组。

被动活动锻炼

适用人群及原理：对于一些活动受限较严重的患者，被动活动锻炼需要借助外力来帮助关节活动，比如家属或康复治疗师的辅助。通过外力的牵拉，逐渐拉开粘连的肌腱。对于儿童患者，由于其配合度可能相对较低，被动活动锻炼需要更加轻柔，避免造成不必要的损伤。例如儿童手部肌腱粘连，康复治疗师在进行被动活动时，动作要缓慢、轻柔，根据儿童的耐受程度逐步增加活动范围。

具体方式：继续以肩关节为例，康复治疗师可以缓慢地帮助患者进行肩关节的外旋、内旋等被动活动，每次活动的范围从较小开始，逐渐扩大，一般每次每个方向活动5-10次，每天2-3组。

康复训练的注意事项

年龄因素：儿童进行肌腱粘连锻炼时，要充分考虑其骨骼、肌肉发育尚未成熟的特点。锻炼强度和活动范围都要严格控制在安全范围内，避免因为过度锻炼影响儿童的正常生长发育。比如儿童进行手部肌腱粘连锻炼时，活动的力量不能过大，活动的频率也不能过高。

生活方式：对于有肌腱粘连的患者，在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免长时间固定一个姿势，减少肌腱处于粘连易发的不利体位。同时，要保证充足的营养摄入，尤其是富含蛋白质、维生素等有利于组织修复的营养物质，这有助于锻炼后肌腱的恢复。

病史因素：如果患者有既往肌腱损伤较严重、愈合过程不顺利等病史，在进行锻炼时要更加谨慎。需要在专业医生或康复治疗师的评估下制定个性化的锻炼方案，并且在锻炼过程中密切观察身体的反应，一旦出现疼痛加剧、活动受限突然加重等异常情况，应立即停止锻炼并咨询相关专业人员。