肾结石肾积水该怎么治问

肾结石和肾积水的治疗方法包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石或碎石、经皮肾镜取石或碎石、手术治疗等，具体治疗方法应根据结石大小、位置、数量、患者身体状况等因素综合考虑，部分特殊人群治疗方法需谨慎选择。

1.保守治疗：

大量饮水：保持每天尿量在2000-3000ml以上，以冲洗尿路，促进结石排出。

调整饮食：根据结石的成分和病情，调整饮食结构，限制某些食物的摄入。

药物治疗：使用排石药物、抗生素、止痛药物等，缓解症状。

2.体外冲击波碎石：

原理：利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使其随尿液排出体外。

适应人群：适用于直径小于2cm的肾结石和肾积水。

优点：非侵入性治疗，创伤小，恢复快。

3.输尿管镜取石或碎石：

原理：通过输尿管镜插入体内，直接观察输尿管和肾盂内的结石，然后使用激光、弹道等方法将结石击碎取出。

适应人群：适用于输尿管中下段的结石。

优点：微创治疗，出血少，恢复快。

4.经皮肾镜取石或碎石：

原理：在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过该通道插入肾镜，使用激光、超声等方法将结石击碎取出。

适应人群：适用于较大的肾结石和铸型结石。

优点：结石清除率高，但创伤较大，恢复时间较长。

5.手术治疗：

开放手术：通过腰部切口，直接取出结石。

腹腔镜手术：通过腹部小孔插入器械，进行手术操作。

机器人手术：利用机器人手臂进行手术操作。

适应人群：适用于病情较为复杂或保守治疗、其他治疗方法无效的情况。

优点：可以彻底清除结石，但创伤较大，恢复时间较长。

6.其他治疗方法：

中医中药：可以辅助治疗肾结石和肾积水，缓解症状。

溶石治疗：对于某些特殊类型的结石，可以使用溶石药物进行治疗。

肾造瘘术：在肾脏上打孔，引出尿液，缓解肾积水。

治疗方法的选择应根据结石的大小、位置、数量、患者的年龄、身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，注意休息，避免劳累和感染。同时，定期复查，了解治疗效果，以便及时调整治疗方案。

对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，治疗方法的选择需要更加谨慎，应在医生的指导下进行治疗。此外，患有其他疾病的患者，如糖尿病、心血管疾病等，也需要在治疗过程中注意控制病情，以减少并发症的发生。

总之，肾结石和肾积水的治疗方法多种多样，应根据具体情况选择合适的治疗方法。患者应积极配合医生的治疗，注意饮食和生活习惯，以促进疾病的康复。