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排肾结石方法

2025年10月21日 15:37:50
病情描述:

排肾结石方法

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    排石可通过大量饮水稀释尿液、适度运动助结石移动排出、药物辅助但需遵医嘱、医疗干预如体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式,不同方式有不同原理、作用、适用情况及注意事项,需根据自身情况选择并在专业指导下进行。

    一、大量饮水

    1.原理及作用:增加尿量可以稀释尿液中结石物质的浓度,减少晶体沉积,促进小结石的排出。一般建议每天饮水量在2000-3000毫升以上,对于不同年龄、性别等人群有不同要求,例如儿童要根据年龄适量增加水分摄入,保证充足尿量;成年男性和女性也应根据自身情况维持足够尿量。

    2.具体方式:可以多喝白开水、淡茶水等,分多次饮用,不要等到口渴了才喝水,保持尿液呈淡黄色或无色为好。

    二、适度运动

    1.原理及作用:运动有助于结石的移动和排出。对于不同人群运动方式和强度不同,比如健康成年人可以选择跳绳、跑步、爬楼梯等运动;儿童可以在家长陪同下进行适当的户外活动,如玩耍、短距离跑步等,但要避免剧烈运动导致身体不适。

    2.具体方式:跳绳时每次跳100-200下,分几组进行;跑步可选择慢跑,每次15-30分钟左右;爬楼梯则每次爬10-20层左右,根据自身体力逐步增加运动强度和时间。

    三、药物辅助

    1.原理及作用:一些药物可以帮助排石,例如α受体阻滞剂等,能够松弛输尿管平滑肌,促进结石排出,但药物使用需在医生指导下进行,尤其要考虑不同人群的个体差异,如儿童、孕妇等特殊人群用药需谨慎评估风险。

    2.注意事项:药物不能自行随意使用,必须遵循医生的建议,因为不同结石情况适用的药物不同,而且药物可能有一些不良反应等需要医生把控。

    四、医疗干预

    1.体外冲击波碎石

    原理及作用:利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使其随尿液排出体外。对于合适大小的肾结石有较好的治疗效果,但要考虑患者的年龄、身体状况等因素,例如儿童体质较弱,进行体外冲击波碎石需谨慎评估是否适合。

    适用情况:一般适用于直径小于2厘米的肾结石等情况,但具体要由医生根据患者综合情况判断。

    2.输尿管镜取石或经皮肾镜取石术

    原理及作用:通过内镜进入输尿管或肾脏内取出结石。对于一些较大的结石或其他治疗方式效果不佳的情况可以采用,但手术有一定风险,需要充分评估患者的身体状况,如不同年龄患者的身体耐受能力不同,老年患者可能存在一些基础疾病,需要在手术前进行全面评估。

    适用情况:适用于较大的肾结石、体外冲击波碎石等效果不好的结石情况等。

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