牙周炎咋办问

牙周炎是由牙菌斑细菌及其产物引发的牙周组织慢性炎症，有牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收等临床表现，通过口腔检查和X线检查诊断，治疗包括基础治疗、药物治疗、手术治疗，不同人群如儿童、孕妇、糖尿病患者、老年人有相应注意事项。

一、牙周炎的定义与成因

牙周炎是发生在牙周组织的慢性炎症，由牙菌斑中的细菌及其产物引发。局部因素如牙石、食物嵌塞等，全身因素像糖尿病等会增加患病风险，吸烟人群患病几率也更高。

二、牙周炎的临床表现

牙龈炎症：牙龈红肿、易出血，这是因为炎症刺激牙龈组织，使其血管扩张、通透性增加。

牙周袋形成：牙周组织遭到破坏，牙龈与牙根之间形成病理性深袋，袋内易存积菌斑和食物残渣。

牙槽骨吸收：X线检查可发现牙槽骨高度降低，严重时会导致牙齿松动甚至脱落。

三、牙周炎的诊断方法

口腔检查：观察牙龈状况、牙周袋深度、牙齿松动度等。

X线检查：了解牙槽骨吸收的程度和范围，有助于明确病情严重程度。

四、牙周炎的治疗措施

基础治疗

口腔清洁：指导患者正确刷牙，使用牙线、牙缝刷等辅助清洁工具，保持口腔卫生，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟。

洁治和刮治：通过超声洁牙去除龈上牙石，龈下刮治清除龈下牙石，这是去除局部刺激因素的重要手段，一般需要多次进行以彻底清除牙石。

药物治疗：在基础治疗基础上，可局部使用抗菌药物，如米诺环素凝胶等，控制炎症，但药物使用需谨慎，应根据病情由医生判断是否使用。

手术治疗：对于病情较严重、牙周袋深且牙槽骨吸收明显的患者，可能需要进行牙周翻瓣术等手术，修复牙周组织。

五、不同人群牙周炎的注意事项

儿童：儿童牙周炎相对较少见，多与全身疾病相关，如Down综合征等。家长应帮助儿童养成良好口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，发现问题及时处理，因为儿童时期口腔健康对恒牙萌出及全身健康都很重要。

孕妇：孕妇患牙周炎可能影响胎儿健康，孕期要特别注意口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，避免因激素变化导致牙周炎症加重。

糖尿病患者：糖尿病患者易患牙周炎且病情易加重，要严格控制血糖，同时积极治疗牙周炎，因为血糖控制不佳会影响牙周炎的治疗效果，而牙周炎症控制不好也会影响血糖的稳定。

老年人：老年人牙周炎发病率较高，常伴有多种全身疾病，治疗时需考虑全身状况，在治疗过程中要密切监测全身情况，选择合适的治疗方案，注意口腔清洁的持续性和便利性，可使用适合老年人的口腔护理产品。