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痔疮怎么引起的原因是什么

2025年10月21日 16:36:55
病情描述:

痔疮怎么引起的原因是什么

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛丰富且无静脉瓣、回流依赖周围结构,便秘时排便用力致腹压增高压迫静脉,腹泻频繁刺激致黏膜充血水肿,久坐久站使盆腔血循环不畅、直肠静脉丛淤血,饮食不当刺激肛管直肠黏膜,特定职业人群因工作性质易患,遗传可能相关,妊娠女性子宫压迫盆腔静脉,年老体弱人群盆底肌松弛、静脉壁弹性降低致静脉易扩张均易引发痔疮。

    一、解剖因素

    人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下存在丰富的静脉丛,此处静脉无静脉瓣,血液回流相对困难。当静脉丛因各种原因出现淤血扩张时,便易形成痔疮。例如,直肠肛管部位的静脉回流途径相对特殊,正常情况下静脉回流依赖于周围组织的支撑和肌肉的收缩等作用,若这些结构出现异常,就会影响静脉回流,促使痔疮形成。

    二、排便因素

    便秘:长期便秘时,排便需用力努挣,会使腹压增高,进而压迫直肠肛管部位的静脉,阻碍血液回流,久而久之易引发痔疮。据相关研究显示,便秘患者肛管直肠部压力明显高于正常人,这种压力改变会影响静脉丛的正常状态。

    腹泻:频繁腹泻会频繁刺激肛管直肠黏膜,导致局部充血、水肿,也会增加肛管直肠部的压力,破坏静脉丛的正常血流,从而诱发痔疮。

    三、生活习惯因素

    久坐久站:如教师、司机等职业人群,长时间保持久坐或久站的姿势,会使盆腔血液循环不畅,直肠静脉丛血液淤积,静脉回流受阻,增加痔疮发生的几率。

    饮食不当:长期嗜食辛辣食物、酗酒等,这些刺激性食物会刺激肛管直肠黏膜,导致局部充血,影响静脉丛的正常状态,容易诱发痔疮。例如,辛辣食物可使肛管直肠黏膜充血,降低静脉丛的弹性,增加痔疮发病风险。

    四、职业因素

    某些特定职业人群由于工作性质,易患痔疮。比如长期站立工作的人群(如售货员),盆腔血液回流受重力影响较大,直肠静脉丛易淤血扩张;长期坐着工作的人群(如办公室职员),久坐使盆腔血液循环减慢,也会增加痔疮的发病概率。

    五、遗传因素

    有研究表明,遗传易感性可能与痔疮的发生相关。若家族中有痔疮患者,个体发生痔疮的风险可能高于一般人群。不过,具体的遗传机制尚需进一步深入研究,但遗传因素确实是痔疮发病的一个相关因素。

    六、特殊人群因素

    妊娠女性:妊娠期间,增大的子宫会压迫盆腔静脉,影响血液回流,使得直肠肛管部位的静脉丛容易淤血扩张,从而增加痔疮的发生风险。

    年老体弱人群:随着年龄增长,年老体弱人群盆底肌肉逐渐松弛,静脉壁弹性降低,静脉容易扩张,导致痔疮的发病几率升高。

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