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胎膜没排干净的症状有哪些

2025年10月21日 16:15:46
病情描述:

胎膜没排干净的症状有哪些

医生回答(1)
  • 刘国莉
    刘国莉主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    产后若胎膜没排干净,会出现阴道出血(持续或间断,时间超正常恶露干净时且收缩时加重)、腹痛(下腹部阵发性,产后数天至数周间断或持续)、发热(宫腔感染时低热或高热,伴恶露异味、全身不适等)、恶露异常(气味有臭味,性状不按规律变化)等症状,产后女性尤其是有分娩史者出现上述症状应及时就医检查,产褥期要注意卫生、休息,高危产妇更需密切关注自身情况。

    与子宫收缩的关系:出血往往在子宫收缩时加重,因为子宫收缩试图排出宫腔内残留组织,会刺激残留部位,导致出血增多。比如产妇在哺乳时,由于哺乳刺激子宫收缩,会出现阴道出血量增多的现象。

    腹痛

    疼痛性质:产妇可能会感到下腹部阵发性疼痛,这是子宫收缩想要排出残留胎膜引起的。疼痛程度因人而异,有的产妇可能只是轻微的下腹坠胀感,有的则可能疼痛较为剧烈。例如,残留胎膜较多时,子宫收缩频繁且强烈,疼痛会比较明显。

    疼痛时间:疼痛可在产后一段时间后出现,不一定是产后immediately(立刻)发生,可能在产后数天至数周内出现间断或持续的下腹痛。

    发热

    发热原因:如果胎膜残留引起宫腔感染,就会出现发热症状。一般是低热,体温多在37.5-38.5℃左右,但也有部分产妇可能出现高热。这是因为残留的胎膜作为异物,容易滋生细菌,引发宫腔内感染,导致身体出现炎症反应而发热。

    伴随表现:除了发热,还可能伴有恶露有异味,正常恶露有血腥味,但无臭味,而宫腔感染时恶露会有臭味,同时产妇可能感觉全身不适、乏力等。

    恶露异常

    恶露气味:正常恶露随着时间推移气味逐渐变淡,而胎膜没排干净伴有感染时,恶露会有臭味,这是由于细菌分解残留组织产生的异味。

    恶露性状:恶露不再按照正常的血性恶露-浆液恶露-白色恶露的规律变化,可能会反复出现血性恶露,或者浆液恶露持续时间延长,且量时多时少,质地也可能变得不规律,比如时而较稀薄,时而又较浓稠。

    对于产后的女性,尤其是有过分娩史的女性,如果出现上述症状,应及时就医进行相关检查,如B超检查等,以明确是否存在胎膜没排干净的情况。对于产妇来说,要注意观察自身身体状况的变化,一旦发现异常及时处理,避免因胎膜残留引发更严重的并发症。在产褥期,要注意个人卫生,保持外阴清洁,减少感染的风险,同时要注意休息,促进身体恢复。对于有高危因素的产妇,如分娩过程中胎膜破裂时间较长等情况,更要密切关注自身恶露及身体不适等情况,以便及时发现胎膜没排干净的问题并进行处理。

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