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根管治疗术的注意事项有哪些

2025年10月21日 17:12:08
病情描述:

根管治疗术的注意事项有哪些

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    根管治疗前后需注意多方面事项,治疗前要评估口腔局部状况和了解全身状况;治疗中要规范操作并让患者配合;治疗后要管理疼痛、注意饮食、维护口腔卫生并按时复诊。

    全身状况了解:要询问患者的全身病史,如是否有严重的系统性疾病,像未控制的糖尿病患者,血糖过高时进行根管治疗易发生术后感染等并发症,需在血糖控制平稳后再进行;对于妊娠期女性,需明确妊娠周期,一般妊娠前3个月和后3个月尽量避免复杂的根管治疗,防止引起流产或早产,中间3个月可在谨慎操作下进行。

    治疗中注意事项

    操作规范:严格遵循无菌操作原则,防止医源性感染。使用正规的根管器械,按照根管治疗的步骤进行操作,包括准确开髓、清理根管、测量根管工作长度等。不同年龄患者操作时需注意力度和精细度,儿童牙齿较薄,操作时要避免穿通髓腔底等;成人则要准确找到根管口,避免遗漏根管。

    患者配合:告知患者在治疗过程中要保持放松,按照医生指示进行张口等配合动作。对于不配合的患者,儿童可能需要在家长协助下或在牙科治疗椅上进行适当约束,成人则需耐心沟通使其配合操作顺利进行。

    治疗后注意事项

    疼痛管理:治疗后可能会出现轻微疼痛,一般可自行缓解。若疼痛较明显,需根据情况判断是否为正常反应还是异常情况。对于儿童患者,要关注其是否因疼痛出现哭闹等不适,可建议家长观察一段时间,若疼痛持续加重或伴有肿胀、发热等症状需及时复诊;成人患者若疼痛影响正常生活,可在医生指导下适当服用非甾体抗炎药,但需注意药物可能存在的禁忌证等。

    饮食注意:治疗后短期内避免用患牙咀嚼坚硬食物,防止填充材料脱落或牙齿折裂。儿童患者要限制食用过硬、过黏的食物,因为儿童牙齿恢复能力相对较弱,过黏食物可能黏附在填充材料上影响其稳定性;成人则要注意合理饮食结构,保证营养均衡的同时避免患牙承受过大咬合力。

    口腔卫生维护:指导患者保持良好的口腔卫生习惯,按时刷牙,使用牙线等辅助清洁工具。对于儿童患者,家长要协助其做好口腔清洁,选择适合儿童的牙膏和牙刷,培养良好的口腔卫生习惯从幼年开始;成人则要坚持每天早晚正确刷牙,饭后漱口,维持口腔清洁环境,促进患牙恢复。

    复诊安排:严格按照医嘱按时复诊,一般根管治疗后需要观察一段时间,如充填后1-2周复诊检查充填情况等。儿童患者复诊时家长要陪同,确保按时复诊,及时发现问题并处理;成人也要重视复诊,因为复诊是保证根管治疗效果的重要环节,可及时发现早期可能出现的问题并进行处理。

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