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小孩持续38℃怎么办

2025年10月21日 15:29:18
病情描述:

小孩持续38℃怎么办

医生回答(1)
  • 王一卓
    王一卓主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    当小孩持续体温38℃时,要进行观察与监测,包括体温监测频率和一般状况观察;采取物理降温方法,如适当减少衣物被褥、温水擦浴、使用退热贴;调节环境温度和湿度在适宜范围;若经家庭护理体温无下降趋势或出现异常情况要及时带小孩就医。

    一、观察与监测

    1.体温监测频率:持续用体温计监测小孩体温,建议每隔1-2小时测量一次,密切关注体温变化趋势。因为小孩体温调节中枢尚未发育完善,体温可能会有波动,频繁监测能及时掌握体温走向。

    2.一般状况观察:同时观察小孩的精神状态、食欲、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状。如果小孩精神状态尚可,能正常进食,可能情况相对稳定;若出现精神萎靡、嗜睡、反复呕吐、呼吸急促等情况,需及时就医。这是因为不同的伴随症状可能提示不同的疾病原因,而精神状态等一般状况能反映小孩整体的身体状况。

    二、物理降温方法

    1.适当减少衣物被褥:小孩持续38℃时,不要给小孩穿过多衣物或盖过厚的被褥,应适当减少衣物,以利于散热。例如,可将小孩的厚外套脱掉,减少一层被子等。因为过多的衣物和被褥会影响身体散热,不利于体温下降。

    2.温水擦浴:用32-34℃的温水给小孩擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。擦浴时间每次10-15分钟左右。温水擦浴可以通过蒸发散热来降低体温,大血管丰富的部位擦浴能更有效地促进散热。但要注意,擦浴时室内温度要适宜,避免小孩着凉。

    3.使用退热贴:将退热贴贴在小孩的额头等部位,退热贴中的成分可以通过水分蒸发带走热量,起到辅助降温的作用。退热贴使用方便,相对比较安全。

    三、环境调节

    保持室内温度在22-25℃左右,湿度在50%-60%为宜。适宜的室内环境可以让小孩感觉舒适,有利于体温的控制。如果室内温度过高,会加重小孩身体的散热负担,不利于体温下降;湿度过低可能会导致小孩呼吸道黏膜干燥,不利于身体恢复。

    四、及时就医的情况

    如果小孩持续体温38℃,经过以上家庭护理措施后体温仍无下降趋势,或者出现体温持续上升、伴随症状加重等情况,如体温超过38.5℃、出现抽搐等,应及时带小孩到医院就诊。因为小孩的病情变化相对较快,需要医生进一步明确发热的原因,如是病毒感染还是细菌感染等,并给予相应的治疗。例如,若为病毒感染,可能需要进行对症支持治疗;若为细菌感染,可能需要使用抗生素等药物治疗。同时,不同年龄段的小孩对发热的耐受和反应不同,及时就医能更好地保障小孩的健康。

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