宫外孕是怎么引起的问

宫外孕的发生与多种因素相关，包括输卵管因素（如输卵管炎症、手术史）、受精卵游走、避孕失败（宫内节育器、口服紧急避孕药失败）、其他因素（子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫、辅助生殖技术），有高危因素的女性怀孕后应尽早检查，育龄女性要注意生殖健康。

输卵管手术史：曾进行过输卵管绝育术、输卵管再通术等输卵管手术的女性，发生宫外孕的几率增加。比如，输卵管绝育术后若发生再通或瘘管形成，受精卵可能在狭窄的部位着床；输卵管妊娠保守治疗（如药物治疗或部分手术治疗保留输卵管）后，输卵管腔可能变得不规则或狭窄，也容易导致再次宫外孕。

受精卵游走

受精卵在一侧输卵管受精后，经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，称为受精卵游走。由于受精卵移行时间过长，发育增大，就可能在对侧输卵管内着床形成宫外孕。这种情况相对较少见，但也是宫外孕的一个潜在原因。

避孕失败

宫内节育器避孕失败：宫内节育器避孕失败时，宫外孕的发生几率会增加。宫内节育器可能影响受精卵在输卵管内的正常运行，即使避孕失败怀孕，也更易发生宫外孕。比如，宫内节育器位置异常或避孕失败导致怀孕，此时受精卵在子宫外着床的可能性升高。

口服紧急避孕药失败：紧急避孕药失败而妊娠的女性，宫外孕发生的风险也会增高。紧急避孕药主要是通过干扰排卵、干扰受精或干扰受精卵着床来达到避孕目的，若避孕失败，受精卵着床的部位可能异常，增加宫外孕的发生风险。

其他因素

子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫：子宫肌瘤或卵巢肿瘤可压迫输卵管，影响输卵管管腔的通畅性，使受精卵运行受阻，从而增加宫外孕的发生几率。例如，较大的子宫肌瘤可能压迫输卵管，导致输卵管管腔变窄或扭曲，影响受精卵通过；卵巢肿瘤也可能因占据盆腔空间，改变输卵管的正常位置和结构，影响受精卵的运行路径。

辅助生殖技术：接受辅助生殖技术受孕的女性，宫外孕的发生风险比自然受孕的女性高。辅助生殖技术过程中，胚胎移植的操作可能影响受精卵的正常输送，或者由于促排卵等因素改变了输卵管的蠕动等功能，使得受精卵在子宫外着床的概率增加。

对于有宫外孕高危因素的女性，如既往有宫外孕史、盆腔炎症史、输卵管手术史等，在怀孕后应尽早进行超声检查等，以早期发现宫外孕，及时采取相应的治疗措施。同时，对于不同年龄、不同生活方式的女性，都需要关注自身生殖系统的健康状况，尽量避免可能导致宫外孕的危险因素。例如，育龄女性应注意性生活卫生，减少盆腔炎症的发生；有输卵管手术史等高危因素的女性怀孕后要密切监测。