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收缩肛门疼怎么回事

2025年10月21日 11:00:05
病情描述:

收缩肛门疼怎么回事

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    收缩肛门疼可能由多种原因引起,包括肛门周围炎症(如肛窦炎、肛周湿疹)、肛肠疾病(如痔疮的内痔、外痔,肛裂)、肠道寄生虫感染(如蛔虫感染)、其他因素(如肛门直肠异物、肛门直肠肿瘤),出现该症状应及时就医通过相关检查明确病因进行针对性治疗。

    一、肛门周围炎症

    肛窦炎:多因粪便残渣积存于肛窦,引发细菌感染,炎症刺激肛门周围组织,导致收缩肛门时疼痛。常伴有肛门异物感、坠胀感等,可通过肛门指检及肛门镜检查发现肛窦充血、水肿等表现。各年龄段人群均可发病,若不及时治疗,可能引发肛周脓肿等并发症。

    肛周湿疹:病因较为复杂,可能与过敏、局部潮湿、摩擦等有关。肛周皮肤出现红斑、丘疹、水疱等病变,瘙痒剧烈,搔抓后皮肤破损,收缩肛门时会刺激破损处引起疼痛。多见于过敏体质人群及长期处于潮湿环境工作的人群,儿童因皮肤娇嫩且可能不注意肛周清洁,也易患肛周湿疹。

    二、肛肠疾病

    痔疮

    内痔:Ⅱ度以上内痔,排便时内痔脱出肛门外,收缩肛门试图将其回纳时,会刺激肛门周围组织,产生疼痛。尤其在内痔发生嵌顿,血液循环受阻时,疼痛会加剧。各年龄段均可发病,久坐、久站、便秘等因素易诱发。

    外痔:炎性外痔时,肛门周围皮肤皱襞发生炎性水肿,收缩肛门会压迫水肿组织,引起疼痛;血栓性外痔是由于肛周皮下静脉破裂出血,形成血栓,收缩肛门时疼痛明显,可触及硬结。多见于成年人,不良排便习惯、长期饮酒等是常见诱因。

    肛裂:主要是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,排便时及排便后会出现周期性疼痛,收缩肛门时也会刺激肛裂创面,导致疼痛加重。疼痛性质较为剧烈,常伴有便血,多见于年轻人,便秘是引发肛裂的常见原因。

    三、肠道寄生虫感染

    蛔虫感染:若肠道内有蛔虫寄生,当蛔虫活动时可能刺激肛门周围,引起瘙痒,患者会不自觉收缩肛门,频繁收缩可能导致肛门周围组织受刺激出现疼痛。儿童由于卫生习惯较差等原因,相对更容易发生肠道蛔虫感染。

    四、其他因素

    肛门直肠异物:如不慎将异物插入肛门,收缩肛门时异物会刺激周围组织,引起疼痛,这种情况可见于各年龄段人群,儿童好奇可能误将异物塞入肛门,成人则可能因意外等情况导致。

    肛门直肠肿瘤:如肛管癌等,肿瘤组织生长侵犯周围组织,收缩肛门时会牵拉病变部位,引起疼痛,常伴有便血、肛门坠胀感等表现,多见于中老年人,早期可能症状不典型,容易被忽视。

    如果出现收缩肛门疼的情况,应及时就医,通过详细的体格检查、肛门指检、肛门镜等相关检查明确病因,以便进行针对性的治疗。

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