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佝偻病严重吗

2025年10月21日 18:19:22
病情描述:

佝偻病严重吗

医生回答(1)
  • 王志新
    王志新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    佝偻病严重程度分轻度和中重度,轻度骨骼改变轻、对生理功能影响不大;中重度骨骼畸形明显,有胸部、下肢畸形,还会致生长发育迟缓、免疫力下降。

    一、轻度佝偻病

    1.骨骼改变相对较轻

    可能仅有一些不太明显的骨骼改变,例如颅骨软化(6月龄以内婴儿可见乒乓球样颅骨)、方颅(多见于8-9月龄以上婴儿)等,但对婴儿的整体生长发育影响相对较小。在年龄因素上,对于婴幼儿来说,若能及时发现并干预,病情可较好控制。生活方式上,合理增加户外活动时间,保证充足的维生素D摄入等,可使病情得到改善,一般不会对后续的生长发育造成严重的不可逆影响。

    2.对生理功能影响不大

    一般不会明显影响婴儿的呼吸、循环等系统的基本生理功能。在病史方面,若婴儿没有其他严重基础疾病,轻度佝偻病通过规范的维生素D补充和钙剂补充等干预措施,预后通常较好。

    二、中重度佝偻病

    1.骨骼畸形明显

    胸部畸形:可出现鸡胸(胸骨向前突出,形似鸡的胸脯)、漏斗胸(胸骨中下部向内凹陷)等,严重时会影响胸廓的正常形态,进而影响心肺功能。对于年龄较大的儿童,胸部畸形可能会持续存在,影响身体外观和自信心,同时也可能对呼吸功能产生一定影响,例如导致肺活量减少等。在性别方面,男女儿童在中重度佝偻病导致的骨骼畸形上表现类似,但可能因个体差异在恢复情况上略有不同。生活方式上,严重骨骼畸形可能会限制儿童的日常活动,需要在康复过程中进行特殊的护理和锻炼。

    下肢畸形:常见O型腿(膝内翻)或X型腿(膝外翻),严重时会影响行走功能,导致步态异常,增加膝关节等部位的压力,长期可能引发关节病变。对于有下肢畸形的儿童,随着年龄增长,畸形可能会逐渐加重,在病史方面,如果儿童本身有维生素D缺乏的基础病史,且未得到及时有效的干预,中重度佝偻病导致的下肢畸形会更加明显。

    2.影响生长发育和整体健康

    生长发育迟缓:中重度佝偻病会影响儿童的身高增长,导致身高低于同龄正常儿童。在年龄较小的儿童中,身高发育落后可能会持续较长时间,即使经过治疗,身高追赶也可能较为困难。对于特殊人群如早产儿,本身生长发育基础较差,若合并中重度佝偻病,生长发育迟缓的情况可能会更加严重,需要更加密切的监测和干预。

    免疫力下降:佝偻病患儿的免疫力相对较低,更容易发生呼吸道感染等疾病。这是因为骨骼病变等情况影响了患儿的整体健康状况,导致身体的防御功能减弱。在生活方式上,免疫力下降会进一步影响患儿的康复进程,需要加强护理,预防感染等并发症的发生。

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