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儿童高热怎么退热

2025年10月21日 12:20:23
病情描述:

儿童高热怎么退热

医生回答(1)
  • 王一卓
    王一卓主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    儿童退热可通过物理降温与药物降温,物理降温包括调节环境、温水擦拭、使用退热贴;药物降温适用于超38.5℃且有不适症状时,选对乙酰氨基酚或布洛芬;若持续高热、伴严重症状或为新生儿高热需及时就医。

    一、物理降温

    1.环境调节:

    保持室内温度在22-25℃左右,湿度适宜。对于儿童来说,过冷或过热的环境都可能影响体温调节。比如,过热的环境会阻碍散热,不利于退热;而过冷可能导致儿童不适甚至加重病情。

    给儿童穿着轻薄、透气的棉质衣物,便于散热,不要穿得过多过厚,以免影响身体热量散发。

    2.温水擦拭:

    用32-34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。擦拭时要注意力度适中,每次擦拭时间可在5-10分钟左右。以颈部为例,从耳后沿颈部外侧向下擦拭至锁骨上窝,再从颈部前面的下颌向下擦拭至胸骨上窝,这样可以通过水分蒸发带走热量,达到降温目的。

    避免擦拭胸前区、腹部、足底等部位,胸前区擦拭可能引起儿童不适,腹部擦拭可能导致腹泻等问题,足底擦拭可能引起血管收缩不利于散热。

    3.退热贴:

    将退热贴贴在儿童的额头等部位,退热贴中的凝胶成分可以通过凝胶的汽化吸热来降低局部温度,起到辅助降温的作用。一般每贴退热贴可以维持4-8小时的降温效果,使用方便且相对安全。

    二、药物降温

    1.适用情况:当儿童体温超过38.5℃,且出现明显不适症状时可考虑药物降温,但需严格遵循年龄等禁忌。例如对乙酰氨基酚适用于3个月以上的儿童,布洛芬适用于6个月以上的儿童。

    2.药物选择:

    对乙酰氨基酚:是常用的儿童退热药物之一,具有解热镇痛的作用。

    布洛芬:同样是有效的退热药物,抗炎作用相对较强。

    三、及时就医情况

    1.持续高热:如果儿童经过物理降温和药物降温后,体温仍然持续超过39℃,且超过2-3小时没有下降趋势,需要及时就医。因为持续高热可能会对儿童的大脑等重要器官造成损害,例如可能引起惊厥等情况。

    2.伴随严重症状:如果儿童高热时伴有精神萎靡、频繁呕吐、抽搐、呼吸急促等严重症状,不管体温多少都应立即就医。精神萎靡可能提示病情较重,频繁呕吐可能是颅内感染等严重疾病的表现,抽搐是高热惊厥的表现,呼吸急促可能提示存在呼吸系统等严重问题。

    3.特殊人群:对于新生儿(出生28天以内)出现高热情况,由于新生儿体温调节中枢发育不完善,病情变化快,必须立即就医。因为新生儿自身的抵抗力较弱,高热可能快速引发严重的感染性疾病等,需要专业医生进行评估和处理。

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