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唐筛是检查什么项目啊

2025年10月21日 15:28:39
病情描述:

唐筛是检查什么项目啊

医生回答(1)
  • 时春艳
    时春艳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    血清学唐筛检测孕妇血清特定指标结合多信息算胎儿患相关综合征风险,无创DNA采孕妇外周血用测序技术筛查常见染色体非整倍体异常精准度高,羊水穿刺是诊断染色体异常金标准适用于高风险等特殊人群,适龄孕妇建议筛查,高龄孕妇更应重视,有家族病史孕妇需结合病史评估,唐筛前无需特殊准备。

    一、血清学唐筛项目及意义

    血清学唐筛主要检测孕妇血清中的特定指标,包括甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和游离雌三醇(uE3)。通过结合孕妇的年龄、体重、孕周等信息,计算胎儿患21-三体综合征、18-三体综合征以及开放性神经管缺陷的风险。例如,21-三体综合征风险评估是判断胎儿是否有患唐氏综合征的概率,若风险值高于截断值,则提示胎儿患该疾病的可能性较高;18-三体综合征同样通过相关指标计算风险,其异常会导致胎儿严重畸形等问题;开放性神经管缺陷则可通过AFP等指标进行初步筛查,AFP水平异常可能提示胎儿存在神经管缺陷风险。

    二、无创DNA筛查项目及意义

    无创DNA筛查是采集孕妇外周血,利用高通量测序技术检测胎儿游离DNA,主要针对常见染色体非整倍体异常进行筛查,如21-三体、18-三体、13-三体等。相比血清学唐筛,无创DNA筛查的精准度更高,能更早期、更准确地发现胎儿染色体异常情况。例如,对于21-三体综合征,无创DNA筛查的检出率较高,可有效帮助孕妇评估胎儿患该疾病的风险。

    三、羊水穿刺项目及意义

    羊水穿刺是在超声引导下,经孕妇腹部穿刺抽取羊水,检测胎儿染色体核型,是诊断染色体异常的金标准。适用于血清学唐筛或无创DNA筛查提示高风险的孕妇,以及高龄孕妇(年龄≥35岁)、有家族遗传病史等特殊人群。通过羊水穿刺可以直接明确胎儿是否存在染色体数目或结构异常,如是否患有21-三体综合征、18-三体综合征等严重染色体疾病。

    四、不同人群的唐筛相关情况

    适龄孕妇:即使年龄不是高危因素,也建议进行唐筛筛查,因为胎儿仍可能存在染色体异常风险,通过唐筛能早期发现问题以便进一步处理。

    高龄孕妇:年龄≥35岁的孕妇属于高危人群,其胎儿患染色体异常疾病的概率相对较高,更应重视唐筛检查,必要时直接选择羊水穿刺等更精准的诊断方法。

    有家族遗传病史孕妇:这类孕妇胎儿患相关遗传性染色体疾病的风险增加,唐筛结果需结合家族病史进行综合评估,可能需要更早或更深入地进行胎儿染色体检测。

    生活方式:唐筛检查前无需特殊准备,正常饮食、作息即可,不影响检查结果的准确性。

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