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外阴瘙痒什么原因导致的

2025年10月21日 13:40:59
病情描述:

外阴瘙痒什么原因导致的

医生回答(1)
  • 孙秀丽
    孙秀丽主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    外阴瘙痒的原因包括局部原因和全身原因。局部原因有外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、外阴鳞状上皮细胞增生、外阴硬化性苔藓、阴虱及其他如外阴湿疹等;全身原因有糖尿病、黄疸、妊娠期肝内胆汁淤积症及不明原因外阴瘙痒。不同人群发生外阴瘙痒情况不同,出现外阴瘙痒应及时就医,注意保持外阴清洁干燥等。

    滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染所致,阴道毛滴虫适宜在温度25~40℃、pH5.2~6.6的潮湿环境中生长,主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,可伴有灼热、疼痛、性交痛等,阴道分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味。

    细菌性阴道病:是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,阴道内乳杆菌减少、加德纳菌等厌氧菌增多。主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。

    外阴鳞状上皮细胞增生:病因不明,可能与外阴局部皮肤长期处于潮湿状态、阴道分泌物刺激等有关,主要症状为外阴瘙痒,患者多难忍受而搔抓,搔抓进一步加重皮损,形成恶性循环。

    外阴硬化性苔藓:病因尚不明确,可能与自身免疫、遗传、基因缺陷等因素有关,主要症状为外阴瘙痒、烧灼感,病变早期外阴皮肤红肿,出现粉红、象牙白或有光泽的多角形小丘疹,丘疹融合成片后呈紫癜状。

    阴虱:阴虱寄生在阴毛部位及其附近,叮咬局部皮肤引起瘙痒,通常夜间瘙痒更明显,可发现阴虱或虫卵。

    其他:外阴湿疹、外阴擦伤、寻常疣、疱疹、肿瘤等也可引起外阴瘙痒。

    全身原因

    糖尿病:糖尿病患者由于尿糖对外阴皮肤的刺激,容易并发外阴阴道假丝酵母菌病,从而引起外阴瘙痒,据统计,约1/3的糖尿病患者合并外阴阴道假丝酵母菌病。

    黄疸:肝胆疾病引起黄疸时,血中胆盐含量升高,可刺激神经末梢引起全身皮肤瘙痒,也可导致外阴瘙痒。

    妊娠期肝内胆汁淤积症:主要发生在妊娠中晚期,以皮肤瘙痒和黄疸为特征,也可出现外阴瘙痒。

    不明原因外阴瘙痒:部分患者外阴瘙痒原因不明,可能与精神心理因素等有关。

    不同年龄、性别、生活方式及病史的人群发生外阴瘙痒的情况有所不同。例如,育龄女性性生活活跃,感染性疾病导致外阴瘙痒的风险相对较高;绝经后女性由于雌激素水平降低,外阴皮肤变薄,易发生外阴硬化性苔藓等疾病而出现瘙痒;长期穿紧身化纤内裤、不注意外阴清洁的人群,局部潮湿,也容易引发外阴瘙痒等问题。对于出现外阴瘙痒的人群,应及时就医,进行详细检查以明确病因,采取相应的治疗措施。同时,要注意保持外阴清洁干燥,避免搔抓,穿宽松棉质内裤等。

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