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口臭是啥原因引起的

2025年10月21日 18:59:18
病情描述:

口臭是啥原因引起的

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    口臭可由口腔局部菌斑牙石堆积、龋齿、牙周炎、不良修复体、口腔黏膜病等引发,也可因消化系统疾病致胃肠功能紊乱或动力不足、呼吸系统疾病如鼻窦炎等、代谢性疾病如糖尿病、肝肾衰竭等全身病导致,还与长期吸烟饮酒、食刺激性食物、口腔卫生差等生活方式相关因素及儿童口腔清洁不到位、老年人唾液少自洁差伴口腔疾病或全身病等有关。

    一、口腔局部因素

    1.菌斑与牙石堆积:口腔内食物残渣、脱落上皮等会被细菌黏附形成菌斑,若未及时清除,菌斑钙化形成牙石,细菌在其中大量繁殖,分解有机物产生挥发性硫化物等物质,从而引发口臭。例如,有研究表明,牙菌斑中的变形链球菌等细菌代谢活动是口臭产生的重要原因之一。

    2.口腔疾病:

    龋齿:龋洞内易残留食物碎屑,细菌在龋洞内发酵产酸产气,导致异味产生。

    牙周炎:牙周袋内存在大量致病菌,炎症状态下细菌活跃,分解牙周组织中的物质,产生异味。

    不良修复体:不合适的假牙、牙套等修复装置,容易积聚食物残渣和菌斑,引发口臭。

    口腔黏膜病:如口腔溃疡等病变部位,局部炎症反应及细菌感染可导致口臭。

    二、全身系统性疾病因素

    1.消化系统疾病:

    胃炎、胃溃疡:胃肠功能紊乱时,食物消化吸收异常,可能导致异味从消化道向上反流至口腔,引起口臭。

    胃肠动力不足:食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产生气体,通过食管反流至口腔产生异味。

    2.呼吸系统疾病:

    鼻窦炎:鼻窦内细菌感染、分泌物潴留,细菌分解分泌物可产生异味,经鼻腔倒流至口腔引发口臭。

    支气管炎、肺炎:呼吸道感染时,呼吸道分泌物中的细菌及炎症产物可导致口腔出现异味。

    3.代谢性疾病:

    糖尿病:血糖控制不佳时,体内酮体生成增加,可使患者呼出气体带有烂苹果味的口臭。

    肝肾衰竭:肝脏和肾脏功能严重受损时,机体代谢废物不能正常排出,通过呼吸等途径散发特殊气味的口臭。

    三、生活方式相关因素

    1.饮食与口腔卫生习惯:长期吸烟、饮酒,食用大蒜、洋葱等刺激性气味重的食物,以及不按时刷牙、漱口、使用牙线等,会导致口腔内细菌滋生,引发口臭。例如,吸烟会使口腔环境酸化,有利于细菌繁殖产生异味;口腔卫生差者口腔内细菌数量远高于口腔卫生良好者。

    2.特殊人群特点:

    儿童:儿童可能因口腔清洁不到位,如刷牙不认真、频率低等,导致菌斑、食物残渣堆积;同时儿童龋齿发生率相对较高,也易引发口臭。

    老年人:老年人唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,且常伴有口腔疾病(如牙周炎等),容易出现口臭;此外,部分老年人可能患有全身系统性疾病,也会增加口臭发生的风险。

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