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扭伤如何就医

2025年04月01日 04:11:43
病情描述:

扭伤如何就医

医生回答(1)
  • 单建林
    单建林主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    扭伤后先初步判断伤情,包括观察疼痛与活动受限、肿胀与淤血情况;选择就医科室,急性扭伤首选骨科或运动医学科,紧急情况去急诊科;就医时要携带相关信息并配合体格检查;可能进行X线、CT、MRI等辅助检查来判断伤情。

    一、初步判断伤情

    1.观察疼痛与活动受限情况:扭伤后首先留意疼痛程度,若疼痛剧烈且难以持重、活动,需高度重视。不同年龄人群表现可能有差异,儿童可能因表达不清更需仔细观察其肢体动作及反应;成年人则可通过自身感受准确描述。比如年轻人运动扭伤后若无法正常行走,提示可能有较严重损伤。

    2.查看肿胀与淤血状况:观察受伤部位肿胀范围大小及淤血程度,肿胀迅速蔓延或淤血面积大,可能损伤较严重。老年人因身体机能衰退,血液循环相对较慢,肿胀消退可能更慢,需更关注长期恢复情况。

    二、选择就医科室

    1.骨科:一般急性扭伤首选骨科就诊,若医院分科细致,有运动医学科,也可选择该科室,运动医学科对各类运动相关扭伤的诊治更具针对性。对于有明确外伤史导致的肢体扭伤,骨科医生能通过专业检查判断骨骼、韧带等损伤情况。例如打篮球脚踝扭伤的患者,骨科或运动医学科能较好处理。

    2.急诊科:若扭伤后疼痛难忍、伴有明显畸形、伤口出血不止等紧急情况,应立即前往急诊科,进行紧急处理。比如儿童玩耍时扭伤后肢体畸形,需马上到急诊科评估救治。

    三、就医时的准备工作

    1.携带相关信息:向医生准确提供受伤时间、受伤机制(怎么扭伤的,是崴脚、扭腰还是其他部位扭伤),既往是否有类似部位扭伤病史等。老年人若有基础疾病,如骨质疏松,需告知医生,因为这可能影响扭伤的判断及治疗方案选择。

    2.做好体格检查配合:就医后医生会进行详细体格检查,要配合医生动作,如实反馈检查时的感受。儿童在检查时可能会因不配合增加检查难度,家长要安抚好儿童,协助医生完成检查。

    四、可能进行的辅助检查

    1.影像学检查

    X线检查:能初步判断是否有骨折情况,是最常用的初步筛查手段。无论是哪个年龄段人群扭伤,X线都可先排查明显骨折。比如手腕扭伤后,通过X线可看是否有桡骨远端骨折等。

    CT检查:对于一些复杂部位扭伤,如足部多骨组成部位扭伤,X线看不清时需做CT,能更清晰显示骨骼细微结构。老年人脊柱扭伤时,CT有助于判断是否有椎体细微骨折等情况。

    磁共振成像(MRI):可准确判断韧带、肌腱等软组织损伤情况。如膝关节扭伤后,MRI能明确前后交叉韧带、内外侧副韧带是否损伤。不同年龄人群中,儿童软组织扭伤也可通过MRI评估损伤程度,以便制定合适治疗方案。

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