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打胎的方法

2025年10月21日 17:49:12
病情描述:

打胎的方法

医生回答(1)
  • 马玉燕
    马玉燕主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    流产分为药物流产与手术流产,药物流产适用于妊娠≤四十九日、确诊宫内妊娠且无禁忌证的健康女性,常用米非司酮片联合米索前列醇片,需在具备抢救条件医疗机构由医生评估用药且用药中密切观察阴道出血及孕囊排出情况;手术流产中负压吸引术适妊娠十周内要求终止妊娠无禁忌证者,钳刮术适妊娠十至十四周者,手术操作有要求且术后需关注相关状况;药物流产特殊人群有严重心肝肾等病、青光眼等情况及带器妊娠、异位妊娠者不适宜,手术流产特殊人群有生殖器官急性炎症等情况及特殊病史者不适宜;术后均需注意休息保持外阴清洁一月内禁性生活及盆浴,观察阴道出血情况,重视心理调适并做好避孕避免反复流产影响生殖健康。

    一、药物流产

    药物流产适用于妊娠≤49日、确诊为宫内妊娠且无药物流产禁忌证的健康女性。常用药物为米非司酮片联合米索前列醇片,米非司酮通过拮抗孕激素作用使胚胎凋亡,米索前列醇能促进子宫收缩排出孕囊。需在具备抢救条件的医疗机构,由医生严格评估后指导用药,用药过程中需密切观察阴道出血及孕囊排出情况,若出现大出血等异常需及时处理。

    二、手术流产

    (一)负压吸引术

    适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者。利用负压吸引装置将宫腔内妊娠物吸出,手术操作需在严格无菌条件下进行,术后需关注子宫收缩及阴道出血状况,注意预防感染等并发症。

    (二)钳刮术

    适用于妊娠10-14周者。通过器械钳夹和负压吸引结合的方式终止妊娠,该手术对子宫损伤相对较大,需谨慎操作,术后同样需密切观察恢复情况,预防出血、感染等问题。

    三、特殊人群注意事项

    (一)药物流产特殊人群

    有严重心、肝、肾疾病,青光眼、哮喘、过敏体质等情况的女性不适合药物流产,因药物可能加重相关疾病或引发过敏等严重反应。此外,带器妊娠、异位妊娠者也严禁药物流产,需医生根据具体病情选择合适的终止妊娠方式。

    (二)手术流产特殊人群

    存在生殖器官急性炎症(如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等)、各种疾病的急性期、全身情况不良不能耐受手术等情况的女性不适宜手术流产。对于有多次流产史、子宫畸形等特殊病史的女性,手术流产时需更谨慎操作,以降低子宫穿孔等风险,术后需加强监测恢复情况。

    无论选择药物流产还是手术流产,术后均需注意休息,保持外阴清洁,1个月内禁止性生活及盆浴,观察阴道出血时间及量,若阴道出血多于月经量或持续时间过长需及时就医复查,同时要重视心理调适,关注自身身体和心理的恢复状况。流产对女性身体有一定损伤,应尽量做好避孕措施,避免非意愿妊娠及反复流产对生殖健康造成不良影响。

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