孕20周做哪些检查项目问

孕20周左右有超声检查（可观察胎儿发育等，20-24周是大排畸最佳时期，特殊病史孕妇可更早细致排查）、未做过唐氏筛查者可考虑做唐氏筛查（评估胎儿患相关综合征风险，特殊人群风险值异常需进一步确诊）、血常规检查（了解血红蛋白、白细胞、血小板等情况，及时发现孕妇贫血、感染等）、尿常规检查（检测尿液中蛋白质、葡萄糖等指标，了解孕妇是否有泌尿系统感染、妊娠期糖尿病等初步迹象，监测既往有泌尿系统疾病史孕妇的泌尿系统状况）。

一、超声检查

1.：孕20周左右的超声检查是重要项目之一，通过超声可以观察胎儿的生长发育情况，包括胎儿的双顶径、股骨长、头围、腹围等指标，能了解胎儿是否符合孕周，有无明显的结构畸形，如脑、心脏、脊柱、四肢等重要器官的发育情况。超声检查可以清晰地看到胎儿在宫内的活动情况以及胎盘的位置、羊水的量等，一般孕20-24周是进行系统超声大排畸检查的最佳时期，此时胎儿的各个器官已经基本发育成形，羊水量适中，便于观察胎儿结构。对于有特殊病史（如有家族遗传疾病史等）的孕妇，超声检查能更早更细致地排查胎儿可能存在的异常。

二、唐氏筛查（如果之前未做）

1.：如果孕妇之前没有进行过唐氏筛查，孕20周左右可以考虑进行唐氏筛查。唐氏筛查主要是通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇等指标，并结合孕妇的孕周、年龄、体重等因素，来评估胎儿患21-三体综合征、18-三体综合征和神经管缺陷的风险。对于年龄大于35岁的高龄孕妇等特殊人群，唐氏筛查虽然不是确诊方法，但能提供重要的风险评估信息，若风险值异常，需进一步进行无创DNA检测或羊水穿刺等确诊检查。

三、血常规检查

1.：血常规检查可以了解孕妇的血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数等。血红蛋白水平能反映孕妇是否有贫血情况，孕期孕妇对铁的需求量增加，容易发生贫血，若发现贫血可及时进行干预。白细胞计数可以初步判断孕妇是否有感染等情况，血小板计数则关系到孕妇凝血功能等方面的情况。不同生活方式的孕妇，如饮食不均衡的孕妇可能更易出现贫血，通过血常规检查能及时发现并采取相应措施。

四、尿常规检查

1.：尿常规检查可以检测尿液中的蛋白质、葡萄糖、白细胞、红细胞等指标。通过尿常规检查能了解孕妇是否有泌尿系统感染、妊娠期糖尿病等情况的初步迹象。例如，如果尿中出现大量蛋白质，可能提示有妊娠期高血压疾病等的可能；如果尿糖阳性，需要进一步排查是否有妊娠期糖尿病。对于有既往泌尿系统疾病史的孕妇，尿常规检查能更密切地监测泌尿系统的状况。