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当痔疮发作时应如何处理

2025年10月21日 16:14:34
病情描述:

当痔疮发作时应如何处理

医生回答(1)
  • 郑丽华
    郑丽华副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    痔疮处理包括局部清洁护理用温水坐浴、发作初期冷敷缓解期热敷的冷热疗法,生活方式上避免久坐久站、调整饮食增加膳食纤维摄入,可使用正规外用痔疮膏栓剂辅助,孕妇优先局部温和处理、儿童着重调饮食避免用成人药、老年人综合评估基础疾病选措施。

    一、一般处理措施

    1.局部清洁护理:使用温水进行坐浴,每日可进行1-2次,每次坐浴时间维持在10-15分钟左右,借助温水的作用促进局部血液循环,减轻痔疮发作时的疼痛与肿胀感,这是基于温水能改善局部微循环的科学原理。

    2.冷热疗法运用:发作初期可采用冷敷,用干净的毛巾包裹冰袋,敷于痔疮部位,每次冷敷15-20分钟,间隔一段时间后可重复,冷敷有助于收缩血管,减轻肿胀;在缓解期可进行热敷,用温热水浸湿的毛巾敷于患处,同样每次15-20分钟,热敷能促进血液回流,缓解不适,但需注意冷热温度适宜,避免烫伤或冻伤皮肤。

    二、生活方式调整

    1.避免久坐久站:长时间久坐或久站会加重肛周静脉丛的负担,导致痔疮症状加重,因此应定时起身活动,每坐立40-60分钟左右,起身活动5-10分钟,可进行简单的走动或伸展动作。

    2.调整饮食结构:增加膳食纤维的摄入量,多食用蔬菜(如菠菜、芹菜等)、水果(如香蕉、苹果等)、全谷物(如燕麦、糙米等),保证每日膳食纤维摄入量在25-30克左右,膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动,防止便秘,而便秘是诱发痔疮发作的重要因素之一,有相关研究表明膳食纤维摄入不足与痔疮的发生发展密切相关。

    三、药物辅助缓解

    可使用外用的痔疮膏或栓剂来消肿、止痛、止血,但需选择正规药物。不过对于特殊人群需谨慎,如孕妇优先选择局部温和处理方式,儿童痔疮少见,发作多与便秘等因素相关,应避免滥用成人药物,老年人若合并其他基础疾病,使用药物时需考虑对基础疾病的影响。

    四、特殊人群注意事项

    1.孕妇:孕期痔疮发作时,由于孕期生理变化及用药限制,优先采用局部温和的处理方法,如温水坐浴等,避免使用口服药物,因为部分药物可能对胎儿产生影响,需在医生指导下谨慎选择局部外用药物。

    2.儿童:儿童痔疮相对少见,若发作多与便秘等生活方式因素有关,要着重调整儿童的饮食,增加蔬果摄入,培养良好的排便习惯,避免让儿童自行使用成人的痔疮治疗药物,防止出现不良反应。

    3.老年人:老年人痔疮发作时,需考虑其可能合并心血管疾病、糖尿病等基础疾病,在处理过程中动作要轻柔,避免过度刺激导致身体负担加重,在选择治疗方式时要综合评估其整体健康状况,优先选择对基础疾病影响较小的处理措施。

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