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膝盖内侧疼是怎么回事

2025年04月01日 04:12:31
病情描述:

膝盖内侧疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 苗惊雷
    苗惊雷副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    膝盖内侧疼可能由多种原因引起,包括运动损伤(如内侧副韧带损伤、鹅足滑囊炎)、膝关节退行性病变(如骨关节炎)、其他原因(如类风湿关节炎、感染),出现膝盖内侧疼应及时就医,通过检查明确病因并采取相应治疗措施,不同人群有不同注意事项。

    一、运动损伤相关

    1.内侧副韧带损伤

    原因:多因膝关节的外翻暴力引起,比如运动中身体过度向外侧倾斜、被他人碰撞膝关节外侧等情况。在足球、篮球等运动中较为常见。不同年龄段人群都可能发生,年轻人运动强度大时更易出现。

    表现:膝盖内侧局部疼痛、压痛,严重时可能出现肿胀,膝关节活动受限,尤其是外翻动作时疼痛加剧。

    2.鹅足滑囊炎

    原因:鹅足是缝匠肌、股薄肌和半腱肌的肌腱联合止点,位于膝关节内侧下方。长期过度使用膝关节,如频繁的屈伸、扭转动作,或者膝关节的慢性劳损,都可能导致鹅足滑囊发炎。中老年人由于膝关节退变,加上日常活动较多,也容易引发。

    表现:膝盖内侧下方疼痛,按压时疼痛明显,有时可摸到局部肿胀。

    二、膝关节退行性病变

    1.骨关节炎

    原因:随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损退变,加上肥胖、长期负重等因素,会加速软骨的损伤。中老年人群是高发群体,女性相对男性可能因生理结构等因素更易患病。

    表现:膝盖内侧疼痛,早期可能在上下楼梯、长时间行走后出现,休息后缓解,随着病情进展,休息时也可能疼痛,还可能伴有膝关节肿胀、僵硬,活动时有摩擦感。

    三、其他原因

    1.类风湿关节炎

    原因:是一种自身免疫性疾病,具体病因尚不明确,但与自身免疫反应异常有关。任何年龄段都可能发病,女性发病率相对较高。

    表现:除了膝盖内侧疼,还可能累及多个关节,出现对称性的关节疼痛、肿胀、僵硬,早晨起床时僵硬感明显,持续时间较长。

    2.感染

    原因:膝关节内侧周围组织的感染,如皮肤软组织感染蔓延至膝关节内侧,或者膝关节内部的感染,如细菌感染引起的关节炎。免疫力低下的人群更容易发生感染相关的膝关节疼痛。

    表现:膝盖内侧疼痛伴发热、红肿,局部皮温升高,严重时可能出现全身发热等感染中毒症状。

    如果出现膝盖内侧疼的情况,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像等)来明确病因,然后采取相应的治疗措施。对于运动损伤导致的疼痛,早期应注意休息、冷敷等;对于退行性病变,要注意减轻膝关节负重等;对于自身免疫性疾病或感染等情况,需根据具体病因进行针对性治疗。特殊人群如老年人、儿童等,老年人要特别注意膝关节的保护,避免过度劳累;儿童出现膝盖内侧疼要排查是否有外伤等情况,及时就医明确诊断。

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