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痔疮是什么样的

2025年10月21日 12:57:46
病情描述:

痔疮是什么样的

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    痔疮分为内痔、外痔和混合痔,不同类型外观有差异,内痔未脱出时肛门镜可见直肠黏膜隆起静脉团,脱出时可见圆形或椭圆形肿物;外痔中结缔组织外痔是肛门边缘皮赘样突起,静脉曲张性外痔是肛门周围皮下蓝色柔软团块,血栓性外痔是肛门部暗紫色肿物且疼痛明显;混合痔兼具内痔和外痔特征。痔疮症状如出血、疼痛、瘙痒等与外观有关联,不同人群痔疮外观因个体差异有不同,有相关表现应及时就医,特殊人群如孕妇、老年人需注意相应情况。

    内痔:一般不会脱出肛门外的内痔,从外观上看可能没有明显异常,或者在肛门镜检查时可见齿状线以上的直肠黏膜处有隆起的静脉团,颜色可为暗红色等。而脱出到肛门外的内痔,可见到圆形或椭圆形的肿物,表面覆盖黏膜,有时可能会有出血点等情况。

    外痔:

    结缔组织外痔:常表现为肛门边缘有皮赘样的突起,大小不一,质地柔软,一般是由于肛门局部的炎症刺激、反复的轻微损伤等导致结缔组织增生形成,通常呈淡红色或与周围皮肤颜色相近。

    静脉曲张性外痔:可见肛门周围皮下有蓝色的、柔软的团块,是由于肛门周围的静脉丛瘀血、扩张形成,在站立过久或行走过多时,团块可能会增大,平卧休息后可有所缩小。

    血栓性外痔:表现为肛门部突然出现暗紫色的肿物,疼痛较为明显,肿物表面较光滑,质地较硬,是因为肛门周围的静脉破裂,血液凝结形成血栓所致。

    混合痔:同时具有内痔和外痔的特征,在肛门周围可见到内痔部分脱出及外痔的皮赘、静脉曲张团块等表现,外观上是内痔和外痔的融合。

    痔疮的症状表现相关外观关联

    出血:内痔或混合痔常见便血症状,便血时有的表现为大便表面带血,颜色鲜红,有的则是便后滴血,严重时可能呈喷射状出血,这与痔疮局部的静脉丛破裂等有关,从外观上看如果有出血情况,可能在大便表面、便纸上见到鲜红色血迹等。

    疼痛:外痔中的血栓性外痔往往疼痛较为剧烈,外观上可见到暗紫色肿物,伴有明显的压痛;炎性外痔则表现为肛门局部的红肿、疼痛,外观上肛门周围皮肤可能有红肿的表现。

    瘙痒:由于痔疮部位分泌物增多等原因,可刺激肛门周围皮肤引起瘙痒,外观上肛门周围皮肤可能因搔抓等出现抓痕等改变。

    不同年龄、性别、生活方式的人群痔疮外观可能因个体差异有一定不同,但总体的病理基础是肛管直肠部位的静脉丛异常。对于有痔疮相关表现的人群,应及时就医明确诊断,尤其对于一些特殊人群比如孕妇,由于孕期生理变化,痔疮可能更容易出现且外观表现可能受孕期影响,要更加注意保持肛门局部清洁等;老年人由于机体功能减退等,痔疮的恢复可能相对较慢等,都需要根据具体情况进行相应的观察和处理。

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