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落枕的处理方法

2025年04月01日 04:13:12
病情描述:

落枕的处理方法

医生回答(1)
  • 曲弋
    曲弋副主任医师

    北京中医药大学东直门医院 向他提问

    落枕后首先保证颈部充分休息避免加重劳损,初期24-48小时内可冷敷收缩血管减炎性渗出消肿胀痛,24小时后热敷促血液循环缓肌紧,缓慢做轻度颈部前屈后伸侧屈旋转等活动各动作保持时长重复且注意幅度,儿童避免粗暴推拿用轻柔热敷和被动活动,老年人热敷温度适中活动更缓小心不适,孕妇热敷控温颈部活动需专业指导动作轻柔。

    一、急性期休息与制动

    落枕后应首先保证颈部充分休息,避免长时间低头、仰头或过度扭转颈部等加重肌肉劳损的动作,减少颈部活动刺激,让颈部肌肉处于相对放松状态,利于缓解肌肉痉挛。二、物理治疗方式

    1.热敷

    可使用温热的毛巾或热敷袋敷于颈部疼痛部位,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进颈部血液循环,加速局部代谢,缓解肌肉紧张,对于因肌肉痉挛导致的落枕有较好的缓解作用。一般在落枕24小时后进行热敷效果更佳,若落枕初期(24小时内)热敷可能加重局部肿胀,此时可选择冷敷。

    2.冷敷

    在落枕初期(通常指24-48小时内),可用冰袋或冷毛巾包裹后敷于颈部疼痛处,每次冷敷10-15分钟,间隔1-2小时可重复一次。冷敷可通过收缩血管,减少局部炎性渗出,减轻肿胀和疼痛。三、颈部活动锻炼

    缓慢进行颈部的轻度活动,如先做颈部前屈动作,下巴尽量贴近胸部,然后后伸,头部尽量向后仰,左右侧屈时耳朵尽量贴近肩部,左右旋转时缓慢将头部转向一侧,每个动作保持5-10秒,重复3-5次。但要注意活动幅度不宜过大,避免剧烈运动加重损伤。儿童进行颈部活动锻炼时需由家长轻柔辅助,动作更轻柔缓慢,因为儿童颈部肌肉骨骼发育尚未成熟;老年人进行颈部活动时要格外小心,因可能存在颈椎退变等情况,活动幅度应更小且更缓慢;孕妇进行颈部活动锻炼需在专业人士指导下进行,避免因姿势不当影响自身及胎儿健康。四、特殊人群注意事项

    1.儿童

    儿童落枕多与睡眠姿势不良或颈部轻微扭伤有关,处理时避免采用粗暴的颈部推拿等操作。可通过轻柔的热敷(温度不宜过高,防止烫伤)和简单的被动颈部活动来缓解,如家长用手轻轻帮助儿童缓慢进行颈部的小幅度活动。

    2.老年人

    老年人落枕可能合并颈椎退行性病变等情况,物理治疗时热敷温度要适中,避免温度过高烫伤皮肤。颈部活动锻炼需更加缓慢、轻柔,若颈部活动时出现明显疼痛加剧或头晕等不适,应立即停止并就医。

    3.孕妇

    孕妇落枕时热敷温度要控制在合适范围,避免温度过高影响胎儿。颈部活动锻炼要在医生或专业康复师的指导下进行,确保活动不会对腹部造成压迫,且动作轻柔,防止因颈部活动不当引发身体不适。

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