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腰肌劳损能不能治好

2025年04月01日 04:13:12
病情描述:

腰肌劳损能不能治好

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    腰肌劳损以非药物干预为主,包括避免加重腰部负担充分休息,通过热敷促进血液循环、专业推拿按摩缓解肌肉紧张与改善循环,进行小飞燕等康复锻炼增强腰部力量,老年人康复锻炼要循序渐进,孕妇靠适当休息、局部轻柔按摩等缓解且注意姿势,儿童需专业医生指导温和干预,疼痛较明显时可在医生指导下用非甾体抗炎药等辅助但要遵医疗规范。

    一、非药物干预为主的治疗方式

    (一)休息

    腰肌劳损患者需避免长时间弯腰劳作、久坐等加重腰部负担的行为,充分休息可让紧张的腰部肌肉放松,一般休息数周后,因肌肉疲劳导致的劳损症状多可缓解,例如长时间伏案工作的人群,减少伏案时间并适当平卧休息,腰部不适能得到一定改善。

    (二)物理治疗

    1.热敷:利用温热刺激促进腰部血液循环,研究显示,每天进行1-2次热敷,每次15-20分钟,可使腰肌劳损引起的疼痛不适减轻约30%-50%,能有效缓解肌肉痉挛状态。

    2.推拿按摩:专业的推拿按摩可缓解腰部肌肉紧张,调整肌肉、韧带的位置,改善局部血液循环,正规的一次推拿按摩后,约60%的患者能感觉到腰部轻松感,坚持定期推拿按摩有助于康复。

    (三)康复锻炼

    1.小飞燕动作:患者俯卧位,头、上肢和下肢用力后伸,仅腹部着床,通过锻炼增强腰部肌肉力量,提高腰部稳定性。一般坚持每周进行3-5次,每次做10-15个动作,坚持数周或数月可见成效,有研究表明坚持3个月左右的小飞燕锻炼,可使腰部肌肉力量增强约20%-30%。

    二、特殊人群注意事项

    (一)老年人

    老年人腰肌劳损患者在康复锻炼时要注意运动强度不宜过大,应循序渐进,避免因运动不当加重腰部损伤。例如小飞燕动作开始时可适当减少动作幅度和次数,随着身体适应再逐步增加,同时康复过程中要密切关注腰部反应,若出现疼痛加剧等情况应及时调整锻炼方案。

    (二)孕妇

    孕妇出现腰肌劳损时,要避免使用可能影响胎儿的药物,主要依靠适当休息、局部轻柔按摩等方式缓解,同时要注意避免长时间站立或坐着,休息时可采取侧卧位并在腰部垫软枕以保持腰部生理曲度,减轻腰部压力。

    (三)儿童

    儿童一般较少发生腰肌劳损,但若有相关情况,需在专业医生指导下进行温和的康复干预,避免使用成人化的剧烈治疗手段,如轻柔的腰部伸展活动等,且要确保康复过程安全无风险,以保护儿童腰部正常发育。

    三、药物辅助治疗

    对于疼痛较明显的患者,可在医生指导下使用非甾体抗炎药等,但需遵循医疗规范,严格依据病情由医生判断是否需要用药及选择合适药物,不可自行随意使用药物,且要明确药物使用是在非药物干预效果不佳等特定情况下的辅助手段。

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