胎停育就医指征是什么问

妊娠早期出现阴道出血、腹痛等异常症状，妊娠检查超声发现异常、血hCG及孕酮水平异常，既往有不良孕史再次妊娠时，都需警惕胎停育并及时就医检查。

阴道出血：在妊娠早期，若出现少量阴道出血，可能是胎停育的信号之一。无论是点滴状的出血还是较多量的出血，都需要引起重视。因为胚胎停止发育后，胎盘与子宫壁之间会发生剥离，从而引起出血。不同年龄的女性，妊娠早期阴道出血的处理需谨慎，年轻女性可能因对妊娠的重视程度较高而更易察觉，但也不能放松警惕；对于年龄较大的女性，本身妊娠风险相对较高，更应及时就医。例如，有研究表明，高龄孕妇发生胎停育的概率相对较高，若出现阴道出血情况，应尽快就医检查。

腹痛：孕早期出现不明原因的下腹疼痛，疼痛程度不一，可能是隐痛、胀痛或较剧烈的疼痛。胚胎停止发育后，子宫会收缩，试图排出胚胎，从而引起腹痛。生活方式不健康的女性，如长期熬夜、吸烟、酗酒等，胎停育风险相对较高，若出现腹痛症状更应及时就医。比如，长期吸烟的孕妇，其体内的有害物质会影响胚胎的正常发育，更容易出现胎停育，一旦有腹痛表现需立即就诊。

妊娠检查结果异常

超声检查异常：通过超声检查是判断胎停育的重要手段。如果在应该看到胎芽和胎心的孕周，超声检查却未发现胎芽或胎心，或者原本有胎芽和胎心，后来胎芽消失、胎心搏动停止，这就是胎停育的典型超声表现。不同孕周的超声检查要求和重点不同，早期妊娠超声检查主要观察胚胎的发育情况，中晚期妊娠超声检查则关注胎儿的生长发育等多方面情况。对于有多次流产史或有基础疾病（如糖尿病、高血压等）的女性，超声检查需更加频繁，以便及时发现胎停育迹象。例如，患有糖尿病的孕妇，血糖控制不佳会影响胚胎发育，应密切通过超声检查监测胚胎情况。

血hCG（人绒毛膜促性腺激素）及孕酮水平异常：正常妊娠时，血hCG会呈隔天翻倍增长，孕酮水平也会维持在一定较高水平。如果血hCG增长缓慢或不增长甚至下降，孕酮水平持续降低，可能提示胎停育。不同个体的hCG和孕酮水平存在差异，年龄较小的女性可能激素水平相对更活跃，但如果出现异常变化仍需警惕胎停育。比如，年轻女性若血hCG翻倍情况不佳，就需要进一步排查是否为胎停育。

其他情况

既往有不良孕史再次妊娠时：曾经有过胎停育经历的女性，再次妊娠时更应密切关注自身状况。这类女性再次发生胎停育的风险相对较高，所以从妊娠早期开始就要比普通孕妇更加谨慎，一旦出现任何疑似胎停育的症状，如阴道出血、腹痛等，应立即就医进行相关检查，包括超声、血hCG和孕酮检测等，以便及时发现问题并采取相应措施。