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如何治疗膝盖疼

2025年04月01日 04:13:42
病情描述:

如何治疗膝盖疼

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    膝盖疼的非药物干预有急性期休息制动、初期72小时内冷敷、急性期过后热敷、康复锻炼、体重管理及选用合适辅助器具,症状明显可在医生评估后用非甾体抗炎药,老年人要避免加重负荷动作、选合适运动并补维D,儿童需排查病因,孕妇要避免久站、抬高下肢且用药遵医嘱。

    一、非药物干预为主的治疗方式

    1.休息与制动:急性期应减少膝关节的过度活动,避免长时间站立、行走或剧烈运动,必要时可使用拐杖等辅助器具减轻膝盖负担,让受损组织得以修复。

    2.物理治疗:

    冷敷:受伤初期(通常72小时内),可使用冰袋冷敷膝盖,每次15~20分钟,每天数次,以减轻肿胀和疼痛,收缩血管减少炎症渗出。

    热敷:急性期过后,可通过热敷(温度适宜,避免烫伤)促进局部血液循环,改善新陈代谢,缓解肌肉痉挛,常用热毛巾、热水袋或红外线理疗仪等进行热敷。

    3.康复锻炼:在医生或康复治疗师指导下进行针对性的膝关节康复训练,例如股四头肌等长收缩训练(平卧时伸直膝关节,收紧大腿肌肉保持5~10秒,重复多次)、直腿抬高训练(仰卧位伸直腿缓慢抬高至一定高度再缓慢放下)等,有助于增强膝关节周围肌肉力量,稳定膝关节,改善膝盖疼痛状况,但需注意循序渐进,避免过度训练加重损伤。

    4.体重管理:对于超重或肥胖人群,减轻体重可显著降低膝关节承受的压力,从而缓解膝盖疼症状,建议通过合理饮食和适度运动控制体重。

    5.辅助器具使用:根据病情可选用合适的护膝等辅助器具,护膝能在一定程度上提供膝关节的稳定性,减轻关节面的压力,尤其适用于运动时或日常行走中需要保护膝关节的人群。

    二、药物相关(仅提及药物名称)

    若膝盖疼症状较明显,可在医生评估后考虑使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)来减轻炎症和疼痛,但需注意特殊人群用药禁忌,例如孕妇、消化道溃疡患者等使用需谨慎,且非药物干预无效或病情严重时才考虑药物介入,同时儿童应避免随意使用此类药物。

    三、特殊人群注意事项

    1.老年人:老年人膝盖疼多与退行性关节病变等有关,应避免长时间蹲跪、上下楼梯等加重膝关节负荷的动作,可选择散步、游泳等对膝关节压力较小的运动方式,日常可适当补充钙剂和维生素D以维护骨骼健康。

    2.儿童:儿童膝盖疼需排查是否为生长痛、运动损伤(如过度运动导致的软组织损伤)或先天性膝关节发育异常等情况,若为生长痛一般无需特殊治疗,注意休息即可;若为运动损伤则需及时就医评估,避免盲目自行处理。

    3.孕妇:孕妇膝盖疼可能与体重增加、激素变化等有关,应避免长时间站立,休息时可适当抬高下肢促进血液回流,用药需严格咨询医生,切勿自行滥用药物。

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